慢阻肺可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。
1、戒煙
戒煙是治療慢阻肺的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進(jìn)展?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠等輔助戒煙，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等戒煙藥物。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會逐漸改善。
2、氧療
長期家庭氧療適用于伴有低氧血癥的慢阻肺患者。氧療能糾正低氧狀態(tài)，減輕呼吸困難，改善生活質(zhì)量，延長生存期。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，每日吸氧時間需達(dá)到15小時以上，氧流量控制在1-2升/分鐘。使用制氧機(jī)時需定期維護(hù)，注意防火安全。
3、藥物治療
藥物治療可緩解癥狀和減少急性加重。常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑，糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，以及祛痰藥如鹽酸氨溴索口服溶液。急性加重期可能需要使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
肺康復(fù)訓(xùn)練能改善患者運(yùn)動耐量和生活質(zhì)量。訓(xùn)練內(nèi)容包括有氧運(yùn)動如步行、騎自行車，呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸，以及肌肉力量訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需個體化，循序漸進(jìn)。患者還可學(xué)習(xí)能量節(jié)約技巧和應(yīng)對呼吸困難的方法。堅持康復(fù)訓(xùn)練可減少住院次數(shù)。
5、手術(shù)治療
對于部分嚴(yán)重慢阻肺患者可考慮手術(shù)治療。肺減容術(shù)通過切除過度膨脹的肺組織改善通氣，適用于上葉為主的肺氣腫。肺移植適用于年輕、無其他嚴(yán)重疾病的終末期患者。手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。術(shù)后仍需堅持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
慢阻肺患者日常需注意保暖防寒，避免接觸呼吸道刺激物，保持居住環(huán)境空氣清新。飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素。根據(jù)自身情況選擇適宜的運(yùn)動方式，如太極拳、八段錦等。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。監(jiān)測病情變化，急性加重時及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極參與社會活動有助于疾病管理。