慢阻肺可通過戒煙、長期氧療、支氣管擴張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、肺康復訓練等方式治療。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起。
1、戒煙
戒煙是治療慢阻肺的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡，導致病情進展。患者可通過尼古丁替代療法如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠等輔助戒煙，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物幫助戒斷。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩。
2、長期氧療
長期氧療適用于伴有低氧血癥的慢阻肺患者。每日吸氧時間需達到15小時以上，氧流量調(diào)節(jié)為1-2升/分鐘，維持血氧飽和度在90%以上。長期氧療能改善組織缺氧，減輕肺動脈高壓，延長患者生存期。需使用醫(yī)用制氧機，避免使用工業(yè)氧氣。
3、支氣管擴張劑吸入
支氣管擴張劑是控制慢阻肺癥狀的核心藥物。短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑可快速緩解急性癥狀，長效抗膽堿能藥如噻托溴銨粉吸入劑可維持長期療效。聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑與福莫特羅粉吸入劑可協(xié)同改善肺功能。吸入裝置需規(guī)范使用以確保療效。
4、糖皮質(zhì)激素治療
對于頻繁急性加重的慢阻肺患者，可遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。嚴重急性發(fā)作時需短期口服潑尼松片。長期使用需警惕口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等不良反應，用藥后應漱口。不推薦單獨使用吸入激素治療慢阻肺。
5、肺康復訓練
肺康復訓練包括呼吸肌鍛煉、有氧運動和營養(yǎng)支持。腹式呼吸訓練可增強膈肌功能，步行、踏車等運動能提高運動耐力。營養(yǎng)不良患者需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉?？祻陀柧毿璩掷m(xù)3個月以上，每周3-5次，能顯著改善生活質(zhì)量。
慢阻肺患者需注意防寒保暖，避免呼吸道感染，每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持居住環(huán)境通風良好，避免接觸油煙、粉塵等刺激性氣體。飲食宜清淡易消化，少量多餐，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。病情穩(wěn)定期可進行太極拳、八段錦等溫和運動，運動時攜帶急救藥物。定期復查肺功能，監(jiān)測病情變化。