腰椎骨折微創(chuàng)手術后需要注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用和定期復查。術后護理不當可能影響恢復效果，需嚴格遵循醫(yī)囑。
1、傷口護理
術后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。傷口敷料應定期更換，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，需及時就醫(yī)。洗澡時可使用防水敷料保護，術后2周內避免盆浴或游泳。日常穿著寬松衣物，減少對傷口的摩擦刺激。
2、體位管理
術后早期需臥床休息，建議使用硬板床并保持腰椎中立位。翻身時應軸向翻身，避免腰部扭轉。下床活動時需佩戴腰圍支具，逐步增加活動量。睡眠時可側臥或仰臥，膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。避免久坐或彎腰提重物，防止內固定松動。
3、康復訓練
術后1-2天可開始踝泵運動和股四頭肌收縮訓練。2周后逐步增加直腿抬高、腰背肌等長收縮練習。6周后經醫(yī)生評估可進行游泳、慢跑等低沖擊運動?？祻陀柧毿柩驖u進，避免劇烈扭轉或跳躍動作。物理治療師指導下的核心肌群訓練有助于脊柱穩(wěn)定性恢復。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解術后疼痛，阿侖膦酸鈉片預防骨質疏松，甲鈷胺片營養(yǎng)神經。不可自行調整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)胃腸道不適等副作用時應及時復診。避免同時服用其他非甾體抗炎藥，防止藥物相互作用。術后需持續(xù)抗骨質疏松治療3-6個月。
5、定期復查
術后1個月需復查X線評估骨折愈合情況，3個月行CT檢查內固定位置。復查內容包括神經功能評估、骨密度檢測等。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就診。術后1年內每3個月隨訪1次，醫(yī)生會根據愈合情況調整康復方案。長期隨訪對預防鄰近節(jié)段退變尤為重要。
術后飲食應保證充足鈣質和優(yōu)質蛋白攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量進食魚肉、豆制品。避免吸煙飲酒，控制體重減輕腰椎負荷?；謴推诳蛇M行散步、太極拳等低強度運動，但需避免對抗性運動。保持規(guī)律作息，睡眠時使用符合人體工學的枕頭和床墊。心理上需建立康復信心，避免焦慮情緒影響恢復進程。