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腦炎會反復發(fā)作嗎

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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腦炎可能會反復發(fā)作,具體與病因、治療情況及個體免疫狀態(tài)有關。病毒性腦炎復發(fā)概率較低,而自身免疫性腦炎易反復發(fā)作。

病毒性腦炎通常由單純皰疹病毒、乙型腦炎病毒等病原體感染引起,急性期規(guī)范抗病毒治療后復發(fā)概率較小。多數(shù)患者經(jīng)靜脈注射阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等藥物可有效控制病情,配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應后,癥狀多能逐步緩解。但若治療不徹底或存在免疫缺陷,病毒可能潛伏再激活。

自身免疫性腦炎因機體產(chǎn)生異??贵w攻擊腦組織,復發(fā)風險顯著增高。抗NMDAR腦炎等類型需長期使用免疫抑制劑如甲潑尼龍片、嗎替麥考酚酯膠囊維持治療,部分患者需聯(lián)合利妥昔單抗注射液調(diào)節(jié)免疫功能。此類患者可能出現(xiàn)精神行為異常、癲癇發(fā)作等癥狀反復,需定期復查腦脊液抗體滴度。

建議腦炎患者康復后避免過度疲勞、感染等誘發(fā)因素,按醫(yī)囑完成全程治療。出現(xiàn)頭痛發(fā)熱、意識模糊等復發(fā)征兆時需立即就醫(yī)。免疫功能低下者可通過接種疫苗、營養(yǎng)支持等方式預防復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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