腦出血病人需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物主要有甘露醇注射液、呋塞米片、氨甲環(huán)酸注射液、奧美拉唑腸溶膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等。腦出血急性期以控制顱內(nèi)壓、止血、保護(hù)腦組織為主，恢復(fù)期可配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

1、甘露醇注射液

甘露醇注射液屬于滲透性脫水劑，通過提高血漿滲透壓減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。適用于腦出血急性期伴有顱內(nèi)壓增高癥狀的患者，如頭痛、嘔吐、意識障礙等。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免腎功能損害。該藥需靜脈滴注，不可自行調(diào)整劑量。

2、呋塞米片

呋塞米片為袢利尿劑，常與甘露醇聯(lián)用增強(qiáng)脫水效果，通過抑制腎小管鈉重吸收促進(jìn)水分排出。適用于合并心力衰竭或腎功能不全的腦出血患者。可能出現(xiàn)低鉀血癥等副作用，用藥期間需定期檢測血鉀水平。片劑需整粒吞服，避免與強(qiáng)心苷類藥物同用。

3、氨甲環(huán)酸注射液

氨甲環(huán)酸注射液為抗纖溶止血藥，通過抑制纖維蛋白溶解減少再出血風(fēng)險(xiǎn)。適用于出血量較大或凝血功能異常的腦出血患者。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適、頭暈等，血栓性疾病患者禁用。該藥需靜脈給藥，療程一般不超過1周。

4、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊是質(zhì)子泵抑制劑，可預(yù)防腦出血后應(yīng)激性潰瘍。腦出血患者常因顱內(nèi)壓增高引發(fā)嘔吐，胃酸反流易導(dǎo)致消化道出血。該藥需空腹整粒吞服，不可嚼碎。長期使用可能影響鈣吸收，需注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

5、胞磷膽堿鈉膠囊

胞磷膽堿鈉膠囊屬神經(jīng)營養(yǎng)藥物，能促進(jìn)腦細(xì)胞膜修復(fù)，改善腦代謝功能。多用于腦出血恢復(fù)期，幫助改善認(rèn)知障礙、肢體功能障礙等后遺癥?？赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用。需連續(xù)使用2-3個(gè)月方能顯效，不可隨意中斷療程。

腦出血患者用藥期間需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在穩(wěn)定水平?？祻?fù)期可逐步進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，配合語言認(rèn)知康復(fù)治療。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時(shí)間，觀察意識狀態(tài)變化，定期復(fù)查頭顱CT。所有藥物均須在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，禁止自行更換或停用藥物。