小兒便秘可通過(guò)中醫(yī)辨證施治結(jié)合生活調(diào)理改善，常見(jiàn)方法有中藥內(nèi)服、推拿按摩、穴位貼敷、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等。小兒便秘多與胃腸積熱、脾虛氣滯、津液不足等因素有關(guān)，需根據(jù)證型選擇針對(duì)性治療。
1、中藥內(nèi)服
胃腸積熱型可用麻子仁丸加減，含火麻仁、苦杏仁等潤(rùn)腸通便成分；脾虛氣滯型適用六君子湯加枳實(shí)，含黨參、白術(shù)等健脾行氣藥材；津虧型可選增液湯，含玄參、麥冬等滋陰生津藥物。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑，避免自行用藥。
2、推拿按摩
順時(shí)針摩腹5分鐘可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，配合清大腸經(jīng)食指橈側(cè)緣向指尖方向推300次、揉龜尾尾骨末端順時(shí)針揉100次等手法。家長(zhǎng)需在專業(yè)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)規(guī)范操作，每日1次，餐后1小時(shí)進(jìn)行，力度以皮膚微紅為度。
3、穴位貼敷
將大黃粉或芒硝用醋調(diào)敷神闕穴肚臍，膠布固定4-6小時(shí)，適用于實(shí)熱證便秘。虛寒證可用附子、肉桂粉貼敷足三里穴。皮膚敏感者需縮短貼敷時(shí)間，出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇穴位和藥物。
4、飲食調(diào)整
增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食，適量添加亞麻籽油潤(rùn)滑腸道。忌食油炸、辛辣食物，脾虛患兒避免過(guò)量寒涼水果?？娠嬘梅涿鬯?歲以上或麥芽糖水，分次少量補(bǔ)充溫水，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。
5、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
引導(dǎo)嬰兒做蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)，幼兒可進(jìn)行爬行、跳躍等腹部用力活動(dòng)。每日活動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘，運(yùn)動(dòng)后配合腹部按摩效果更佳。避免久坐久臥，建立規(guī)律作息，排便時(shí)家長(zhǎng)可輕哼節(jié)奏性兒歌幫助放松。
中醫(yī)治療期間家長(zhǎng)需記錄患兒排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)腹脹拒按、嘔吐發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期便秘者應(yīng)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病，治療期間保持肛周清潔，便后可用金銀花煎湯外洗預(yù)防肛裂。飲食上逐步增加全谷物和蔬菜比例，避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)引起胃腸不適。