腦出血的先兆主要有劇烈頭痛、突發(fā)眩暈、單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)不清、視物模糊。腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、劇烈頭痛

腦出血引起的頭痛多為突發(fā)性炸裂樣疼痛，常位于出血側(cè)頭部。這種頭痛與普通頭痛不同，通常無(wú)法通過(guò)休息或止痛藥物緩解。頭痛可能伴隨頸部僵硬感，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致短暫意識(shí)喪失。高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛需高度警惕腦出血可能。

2、突發(fā)眩暈

腦出血導(dǎo)致的眩暈多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，患者常感覺(jué)自身或周?chē)h(huán)境在旋轉(zhuǎn)。這種眩暈與體位變化無(wú)關(guān)，可能伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。小腦出血時(shí)眩暈癥狀尤為明顯，患者可能出現(xiàn)站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。

3、單側(cè)肢體麻木

腦出血可能壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體麻木無(wú)力。癥狀多從手指或腳趾開(kāi)始，逐漸向近端發(fā)展?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持物不穩(wěn)、走路拖步等癥狀?；坠?jié)區(qū)出血時(shí)常出現(xiàn)典型的三偏征，即偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲。

4、言語(yǔ)不清

腦出血影響語(yǔ)言中樞時(shí)可出現(xiàn)構(gòu)音障礙或失語(yǔ)?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為說(shuō)話(huà)含糊不清、找詞困難或完全不能言語(yǔ)。優(yōu)勢(shì)半球出血時(shí)可能出現(xiàn)感覺(jué)性失語(yǔ)，患者雖能流利說(shuō)話(huà)但內(nèi)容無(wú)意義。這類(lèi)癥狀常突然發(fā)生且進(jìn)行性加重。

5、視物模糊

腦出血可能導(dǎo)致視力下降、視野缺損或復(fù)視。枕葉出血時(shí)可出現(xiàn)同向性偏盲，患者只能看到一側(cè)的物體。部分患者可能出現(xiàn)短暫性黑蒙，表現(xiàn)為突然眼前發(fā)黑但很快恢復(fù)。顱內(nèi)壓增高時(shí)還可出現(xiàn)視乳頭水腫，導(dǎo)致視力進(jìn)行性下降。

腦出血屬于急危重癥，出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥休息，避免劇烈活動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓變化，保持情緒穩(wěn)定。家屬需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及發(fā)展過(guò)程，為后續(xù)診療提供依據(jù)。及時(shí)撥打急救電話(huà)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中注意保持頭部穩(wěn)定?；謴?fù)期患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查頭顱CT。飲食以低鹽低脂為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免用力排便等可能升高顱內(nèi)壓的行為。