貧血通常是由于缺乏鐵、維生素B12或葉酸等造血原料引起的，主要類型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。貧血可能由造血原料攝入不足、吸收障礙、慢性失血或遺傳因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。

1、缺鐵

缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料。長(zhǎng)期鐵攝入不足、胃腸疾病導(dǎo)致吸收障礙、月經(jīng)量過多或消化道出血等慢性失血均可引發(fā)缺鐵?；颊呖赡艹霈F(xiàn)指甲脆裂、異食癖等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、維生素B12

維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，常見于長(zhǎng)期素食者、胃切除術(shù)后或自身免疫性胃炎患者。維生素B12參與紅細(xì)胞DNA合成，缺乏時(shí)骨髓會(huì)產(chǎn)生異常巨大的紅細(xì)胞。典型癥狀包括手腳麻木、舌炎等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片，配合攝入魚類、蛋奶等食物。

3、葉酸

葉酸缺乏同樣引起巨幼細(xì)胞性貧血，多見于孕婦、酗酒者或長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物人群。葉酸是細(xì)胞分裂必需的營養(yǎng)素，缺乏時(shí)紅細(xì)胞成熟受阻?？赡馨殡S口腔潰瘍、腹瀉等癥狀。治療可口服葉酸片，并增加綠葉蔬菜、豆類等富含葉酸的食物。孕婦需特別注意預(yù)防性補(bǔ)充。

4、慢性疾病

慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能導(dǎo)致貧血，與促紅細(xì)胞生成素不足或鐵代謝異常有關(guān)。這類貧血通常表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性，需治療原發(fā)病。腎性貧血患者可能需要注射重組人促紅素注射液，同時(shí)需監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo)。

5、遺傳因素

地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性貧血由血紅蛋白合成異常導(dǎo)致。患者自幼出現(xiàn)貧血、黃疸、脾腫大等癥狀，需定期輸血或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植?；驒z測(cè)可明確診斷，孕期篩查有助于預(yù)防重型地貧患兒出生。

貧血患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加富含造血原料的食物，如動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、堅(jiān)果等。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收，烹飪可使用鐵鍋。長(zhǎng)期貧血需就醫(yī)明確病因，不可自行長(zhǎng)期服用補(bǔ)血藥物。重度貧血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，起身時(shí)動(dòng)作宜緩慢以防暈厥。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果，孕婦、兒童及老年人更需重視貧血篩查。