貧血可能是由多種原因引起的，主要與鐵、維生素B12、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素缺乏有關(guān)，也可能由失血、溶血、骨髓造血功能障礙或慢性疾病等因素導(dǎo)致。
一、鐵缺乏
鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料，鐵缺乏是導(dǎo)致缺鐵性貧血最常見的原因。這種情況可能與長期飲食中鐵攝入不足，如偏食、素食，或鐵吸收障礙有關(guān)。鐵缺乏性貧血通常表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。治療上，除了調(diào)整飲食，增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物攝入外，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片或右旋糖酐鐵口服溶液。
二、維生素B12或葉酸缺乏
維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟過程中必需的營養(yǎng)素。缺乏這些維生素會導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。缺乏原因可能包括長期素食導(dǎo)致維生素B12攝入不足、胃腸疾病影響吸收，或葉酸攝入不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、舌炎、手足麻木等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12，如甲鈷胺片、維生素B12片，或補(bǔ)充葉酸，如葉酸片。
三、蛋白質(zhì)缺乏
蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的基礎(chǔ)物質(zhì)。嚴(yán)重的蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，如長期饑餓、嚴(yán)重消耗性疾病，可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良性貧血。這種情況通常伴隨整體營養(yǎng)狀況不佳。改善需要從根本入手，在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如雞蛋、牛奶、魚肉、豆制品等，并治療原發(fā)疾病。
四、失血
急慢性失血是導(dǎo)致貧血的直接原因。急性失血如外傷、手術(shù)出血；慢性失血?jiǎng)t更為隱匿，可能由消化道潰瘍、痔瘡、女性月經(jīng)過多或惡性腫瘤引起。失血性貧血的本質(zhì)是鐵隨血液丟失。治療關(guān)鍵在于止血和糾正病因，對于慢性失血導(dǎo)致的缺鐵，同樣需要補(bǔ)鐵治療。
五、慢性疾病或骨髓問題
許多慢性疾病，如慢性腎臟病、慢性炎癥、自身免疫性疾病或惡性腫瘤，可能抑制骨髓造血功能或縮短紅細(xì)胞壽命，導(dǎo)致慢性病性貧血。骨髓本身的造血功能障礙，如再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征等，也會直接導(dǎo)致貧血。這類貧血的治療復(fù)雜，必須針對原發(fā)疾病進(jìn)行，可能涉及免疫抑制劑、促紅細(xì)胞生成素或化療等，需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
貧血的原因多樣，明確病因是有效治療的第一步。出現(xiàn)疑似貧血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過血常規(guī)、血清鐵、維生素B12、葉酸水平檢測及骨髓檢查等明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意均衡飲食，保證富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素B12和葉酸食物的攝入，如瘦肉、動物血、深綠色蔬菜、豆類、全谷物等。對于素食者、孕期女性、嬰幼兒及消化吸收功能不佳的老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群，更應(yīng)關(guān)注營養(yǎng)狀況，定期體檢，必要時(shí)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。避免自行盲目補(bǔ)鐵或服用保健品，以免延誤或掩蓋更嚴(yán)重的潛在疾病。