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白血病化療的副作用

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蓋燦 血液內(nèi)科 副主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
掛號(hào)

白血病化療的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、免疫力下降和心臟毒性等?;熓前籽≈委煹闹匾侄?,但藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成損傷,導(dǎo)致多種不良反應(yīng)出現(xiàn)。

1、骨髓抑制

化療藥物會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀。紅細(xì)胞減少會(huì)引起貧血,出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等癥狀。血小板減少會(huì)導(dǎo)致出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血等。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整化療方案或使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物改善骨髓抑制。

2、消化道反應(yīng)

化療藥物刺激消化道黏膜,引起惡心嘔吐、食欲下降、腹瀉或便秘等癥狀。這些癥狀通常在化療后1-2天內(nèi)出現(xiàn),可能持續(xù)3-5天。醫(yī)生會(huì)開(kāi)具鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物,同時(shí)建議少食多餐,選擇清淡易消化的食物。

3、脫發(fā)

化療藥物會(huì)影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致頭發(fā)、眉毛等體毛脫落。脫發(fā)通常在化療開(kāi)始后2-3周出現(xiàn),多為暫時(shí)性,治療結(jié)束后3-6個(gè)月可逐漸再生?;颊呖蛇x擇佩戴假發(fā)或帽子,使用溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙發(fā)染發(fā)等損傷頭發(fā)的行為。

4、免疫力下降

化療會(huì)降低中性粒細(xì)胞數(shù)量,削弱機(jī)體免疫功能,增加細(xì)菌、病毒感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、口腔潰瘍、肺炎等癥狀。醫(yī)生會(huì)建議避免去人群密集場(chǎng)所,注意個(gè)人衛(wèi)生,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染。

5、心臟毒性

部分化療藥物如阿霉素可能損傷心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心律失常、心力衰竭等心臟問(wèn)題?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀。醫(yī)生會(huì)定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查,必要時(shí)使用輔酶Q10膠囊等藥物保護(hù)心臟功能。

白血病患者在化療期間應(yīng)保持充足休息,每天保證8-10小時(shí)睡眠。飲食上選擇高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,避免生冷刺激性食物。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),但避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療有助于減輕化療副作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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