癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降、行為異常等癥狀。癡呆的癥狀主要有記憶力障礙、語言能力下降、定向力障礙、執(zhí)行功能障礙、人格改變等。癡呆可能與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森病癡呆等因素有關。
1、記憶力障礙
癡呆患者早期最明顯的癥狀是近事遺忘，表現(xiàn)為剛發(fā)生的事情無法回憶，但對久遠記憶相對保留。隨著病情進展，遠期記憶也逐漸受損，可能出現(xiàn)虛構(gòu)現(xiàn)象?；颊叱７磸驮儐栂嗤瑔栴}，或忘記物品放置位置。這種情況可能與海馬體萎縮有關，建議家屬為患者準備備忘錄并建立規(guī)律生活作息。
2、語言能力下降
患者出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為說話時停頓增多、用詞簡單化。后期可能出現(xiàn)語義理解障礙，無法理解復雜句子，最終發(fā)展為完全失語。語言功能退化通常與左側(cè)顳葉病變相關，可嘗試通過語言訓練延緩退化速度。
3、定向力障礙
患者逐漸喪失時間、地點和人物定向能力，表現(xiàn)為分不清晝夜季節(jié)、在熟悉環(huán)境中迷路、無法辨認親友面容。嚴重時可能出現(xiàn)視空間障礙，無法判斷物體遠近關系。這種情況需要家屬加強看護，避免患者獨自外出。
4、執(zhí)行功能障礙
患者計劃和組織能力下降，難以完成做飯、理財?shù)葟碗s日?；顒印？赡艹霈F(xiàn)抽象思維障礙，無法理解隱喻或完成簡單計算。前額葉皮層損傷是主要原因，可通過分解任務步驟幫助患者維持基本生活能力。
5、人格改變
患者可能出現(xiàn)情緒淡漠、易激惹或多疑等性格變化，部分表現(xiàn)為行為異常如收集廢品、不當性行為。晚期常見晝夜節(jié)律紊亂，出現(xiàn)夜間游走現(xiàn)象。這種情況需要家屬保持耐心，必要時尋求專業(yè)心理支持。
癡呆患者日常需保持適度腦力活動如拼圖、閱讀，飲食應增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議定期進行血壓、血糖監(jiān)測，控制心血管危險因素。家屬需注意居家安全防護，移除尖銳物品，安裝防滑設施。當出現(xiàn)明顯癥狀時應及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過認知量表評估和影像學檢查明確診斷。早期干預有助于延緩病情進展，改善生活質(zhì)量。