癡呆的癥狀主要包括記憶力減退、語言障礙、定向力下降、執(zhí)行功能障礙以及人格改變等。
1、記憶力減退
癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,如忘記剛說過的話、重復提問等。隨著病情進展,遠期記憶也會受損,甚至忘記親人姓名或重要生活事件。這種記憶障礙與正常衰老的偶發(fā)性遺忘不同,具有持續(xù)性和進行性加重的特點。
2、語言障礙
患者可能出現(xiàn)找詞困難、用詞不當?shù)缺磉_性語言障礙,后期可發(fā)展為理解力下降。典型表現(xiàn)為談話時停頓增多、使用代稱替代具體名詞,嚴重時可能出現(xiàn)語無倫次或完全失語。
3、定向力下降
包括時間、地點和人物定向障礙。患者可能混淆季節(jié)日期,在熟悉場所迷路,或認不出熟悉的人。這種定向力損害會隨病情加重而日益明顯,最終可能喪失基本時空概念。
4、執(zhí)行功能障礙
表現(xiàn)為計劃、組織和抽象思維能力下降?;颊唠y以完成多步驟任務,如烹飪或理財;判斷力減退導致易受騙;抽象思維障礙表現(xiàn)為無法理解隱喻或進行復雜計算。
5、人格改變
常見情緒波動、淡漠或行為異常。部分患者出現(xiàn)多疑、攻擊性等精神癥狀,可能伴有抑郁或焦慮。這些改變往往給家庭照料帶來較大挑戰(zhàn)。
建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,采用地中海飲食模式,確保充足維生素B12攝入。定期進行認知功能評估,發(fā)現(xiàn)癥狀及時到神經內科或老年病科就診。照料者需接受專業(yè)培訓,為患者創(chuàng)造安全舒適的生活環(huán)境。