慢性阻塞性肺疾病患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量碳水、補(bǔ)充維生素及少量多餐。主要有控制鈉鹽攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白、選擇易消化碳水、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)、避免產(chǎn)氣食物等要點(diǎn)。
1、控制鈉鹽
每日食鹽量控制在3-5克,避免腌制食品和加工肉類。高鈉飲食易導(dǎo)致水鈉潴留,加重呼吸困難癥狀。建議使用香料替代鹽調(diào)味,如蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味品。
2、增加優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、蛋清等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)不足會導(dǎo)致呼吸肌萎縮,但過量會增加代謝負(fù)擔(dān)。乳清蛋白粉可作為營養(yǎng)補(bǔ)充選擇。
3、易消化碳水
選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等全谷物,避免精制糖和甜點(diǎn)。碳水供能占比控制在50%-60%,過量可能增加二氧化碳生成??蓪⒅魇撤?-6次少量進(jìn)食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
4、補(bǔ)充維生素
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素C、D、E及鈣、鎂等礦物質(zhì)。每日攝入300克深色蔬菜和200克水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等。維生素D缺乏與肺功能下降相關(guān),可適當(dāng)曬太陽或補(bǔ)充制劑。
5、避免產(chǎn)氣食物
減少豆類、洋蔥、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物攝入。腹脹會抬高膈肌影響呼吸,進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽。餐后保持坐位30分鐘,可飲用薄荷茶幫助消化。
慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)保持BMI在20-24之間,每周監(jiān)測體重變化。每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免餐前大量飲水影響進(jìn)食。合并心衰者需嚴(yán)格限水,營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用高能量營養(yǎng)補(bǔ)充劑。烹飪以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)不耐受食物,營養(yǎng)不良患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)評估和干預(yù)。