頸椎病惡心嘔吐可通過(guò)藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢(shì)、頸部保暖、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病惡心嘔吐通常由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足、頸椎退行性變、頸部肌肉痙攣等原因引起。
1、藥物治療
頸椎病引起的惡心嘔吐可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善椎基底動(dòng)脈供血，鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣，布洛芬緩釋膠囊減輕神經(jīng)根炎癥。若伴隨眩暈可聯(lián)用強(qiáng)力定眩片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。藥物需排除腦血管疾病后使用，避免與抗凝藥同服。
2、物理治療
頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，中頻電刺激放松頸部肌肉。急性期建議每日治療1次，5-7天為1個(gè)療程。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用牽引。
3、調(diào)整姿勢(shì)
保持頸椎中立位，電腦屏幕與視線平齊，使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作，避免長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)，枕頭高度以一拳為宜。
4、頸部保暖
寒冷刺激會(huì)加重肌肉痙攣，建議佩戴圍巾或使用40℃熱敷袋每日熱敷頸部15分鐘。天冷時(shí)避免穿低領(lǐng)衣物，洗澡后用毛巾擦干頸部?？膳浜习娘L(fēng)池穴改善局部血液循環(huán)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫癥狀、進(jìn)行性肌力下降、影像學(xué)顯示明顯脊髓受壓。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，枕頭高度需與肩寬匹配，睡眠時(shí)保持頸椎與軀干軸線一致。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性發(fā)作期建議臥床休息1-2天，癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)肢體麻木需立即就診。長(zhǎng)期伏案工作者可進(jìn)行頸部米字操訓(xùn)練，每天3組每組8次，增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。