手指骨折可通過手法復位外固定、藥物治療、手術治療等方式治療。手指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復位外固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會通過牽拉、按壓等手法將骨折端復位,隨后用鋁板、石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持指間關節(jié)功能位,定期復查X線觀察愈合情況。若固定過緊出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需及時調(diào)整。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,接骨七厘片促進骨痂形成,碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。開放性骨折需聯(lián)合頭孢呋辛酯片預防感染。藥物使用期間避免飲酒,胃腸道不適者應飯后服用。
3、克氏針內(nèi)固定
針對關節(jié)內(nèi)骨折或嚴重移位骨折,需在麻醉下進行克氏針交叉固定術。術后2周拆線,4-6周拔除鋼針。該方法能精確維持復位,但存在針道感染風險,需每日用碘伏消毒針眼。
4、微型鋼板固定
適用于粉碎性骨折或合并肌腱損傷的復雜骨折。通過切開復位植入鈦合金微型鋼板,提供三維穩(wěn)定性。術后早期可開始被動活動訓練,3個月后視愈合情況取出內(nèi)固定物。
5、功能康復訓練
拆除外固定后需循序漸進進行關節(jié)活動度練習,初期用溫水浸泡緩解僵硬,隨后采用橡皮筋抗阻訓練增強肌力。嚴重僵硬者可配合超聲波治療或關節(jié)松動術,避免肌腱粘連。
骨折初期應抬高患肢減輕腫脹,避免患指負重或劇烈活動?;謴推诙噙M食牛奶、魚蝦等富含鈣質(zhì)食物,每日曬太陽15分鐘促進維生素D合成。吸煙者需戒煙以防延遲愈合,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若固定后疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚潰爛,應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。