肋骨骨折可通過臥床休息、疼痛管理、呼吸訓(xùn)練、固定保護(hù)和營養(yǎng)支持等方式護(hù)理。肋骨骨折通常由外力撞擊、跌倒、運(yùn)動損傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床，選擇硬板床并保持半臥位，減輕胸部壓力。避免翻身或劇烈咳嗽，必要時用軟枕支撐患側(cè)。臥床期間每2小時協(xié)助輕微活動四肢，預(yù)防深靜脈血栓。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，疼痛劇烈時可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多片。配合冰敷患處15-20分鐘/次，每日3-4次。避免服用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險。
3、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行腹式呼吸練習(xí)3組，每組10次，預(yù)防肺不張。用激勵式肺量計訓(xùn)練，維持每分鐘8-10次深呼吸?？人詴r用雙手或枕頭按壓骨折處減輕疼痛。
4、固定保護(hù)
多發(fā)性骨折需用肋骨固定帶束緊胸廓，松緊度以能插入一指為宜。睡眠時轉(zhuǎn)向健側(cè)臥位，避免患側(cè)受壓。6周內(nèi)禁止提重物及擴(kuò)胸運(yùn)動，乘車時系好安全帶。
5、營養(yǎng)支持
每日補(bǔ)充60克優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨愈合，優(yōu)先選擇牛奶、魚肉、大豆。增加維生素D3軟膠囊和碳酸鈣片攝入，配合日照30分鐘/日。忌煙酒及辛辣食物，保持大便通暢。
康復(fù)期逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動，從每天5分鐘開始遞增。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、氣促需立即就診。保持環(huán)境無障礙物，浴室鋪設(shè)防滑墊，預(yù)防二次損傷。睡眠時使用多個枕頭支撐背部，緩解夜間疼痛。