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肋骨骨折患者的護(hù)理

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

肋骨骨折患者的護(hù)理方式主要有保持正確體位、合理使用鎮(zhèn)痛藥物、進(jìn)行呼吸功能鍛煉、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

一、保持正確體位

患者需采取半臥位或坐位休息,有助于減輕胸部疼痛并改善呼吸。臥位時(shí)可在背部墊軟枕支撐,避免壓迫患側(cè)。變換體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,家屬需協(xié)助患者緩慢移動(dòng)身體,防止突然扭轉(zhuǎn)加重?fù)p傷。睡眠時(shí)盡量保持患側(cè)朝上,減少對(duì)骨折部位的壓迫。

二、合理使用鎮(zhèn)痛藥物

疼痛管理對(duì)肋骨骨折康復(fù)至關(guān)重要。醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或?qū)σ阴0被悠孺?zhèn)痛藥物。這些藥物能有效緩解疼痛,幫助患者更好地進(jìn)行呼吸鍛煉和日?;顒?dòng)?;颊唔殗?yán)格遵循醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整劑量,注意觀察是否有胃腸道不適等不良反應(yīng)。

三、進(jìn)行呼吸功能鍛煉

每日需要進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽練習(xí),防止肺部感染等并發(fā)癥?;颊呖裳驖u進(jìn)地進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,吸氣時(shí)盡量擴(kuò)張胸腔,呼氣時(shí)緩慢吐氣??人詴r(shí)可用枕頭輕輕按壓骨折部位以減輕疼痛,家屬應(yīng)協(xié)助拍背促進(jìn)排痰。必要時(shí)可使用呼吸訓(xùn)練器輔助鍛煉。

四、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),促進(jìn)骨折愈合??啥鄶z入牛奶、雞蛋、魚肉等食物,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素C的新鮮水果蔬菜。適當(dāng)增加核桃、杏仁等堅(jiān)果攝入,保證每日熱量供給。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,減少咖啡因攝入以免影響骨骼恢復(fù)。

五、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生

密切觀察呼吸狀況,警惕氣胸、血胸等嚴(yán)重并發(fā)癥。注意觀察胸壁是否有反常呼吸運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。保持環(huán)境空氣流通,避免呼吸道感染。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況,遵照醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物預(yù)防感染。

肋骨骨折恢復(fù)期間需要綜合護(hù)理措施配合醫(yī)療治療?;颊邞?yīng)穿戴彈性胸帶固定胸廓,但不宜過(guò)緊以免影響呼吸?;謴?fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。注意保持大便通暢,避免排便時(shí)用力過(guò)度增加胸腔壓力。定期到胸外科或骨科門診復(fù)查,通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估愈合進(jìn)度。如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱或疼痛加劇等情況需立即就醫(yī)。良好的護(hù)理配合能有效促進(jìn)康復(fù),縮短恢復(fù)時(shí)間。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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