跖骨趾骨骨折可通過制動固定、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。跖骨趾骨骨折通常由外傷撞擊、運動損傷、骨質疏松、重復應力、病理因素等原因引起。
1、制動固定
急性期需立即停止活動，用夾板或硬底鞋固定患處。趾骨骨折可用鄰趾固定法，將傷趾與健康趾用膠帶捆綁。跖骨骨折建議使用行走靴或石膏托，避免負重4-6周。固定期間需定期復查X線觀察愈合情況，過早活動可能導致畸形愈合。
2、冷敷熱敷
傷后48小時內每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時后改用溫熱毛巾外敷，促進血液循環(huán)。冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需立即停止。配合抬高患肢效果更佳。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可短期服用邁之靈片消除水腫。骨質疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。禁止自行調整用藥劑量。
4、物理治療
拆除固定后需進行漸進式康復訓練。早期用超聲波促進骨痂形成，中期采用蠟療軟化僵硬關節(jié)，后期通過水中步行訓練恢復肌力。治療師會指導足趾抓毛巾、踝泵運動等針對性練習，每周3-5次，持續(xù)2-3個月。
5、手術治療
開放性骨折或嚴重移位需行切開復位內固定術，常用微型鋼板或克氏針固定。術后2周拆線，6-8周逐步負重。復雜性骨折可能需植骨術，取自體髂骨或人工骨填充缺損。術后需預防深靜脈血栓，定期復查評估骨愈合進度。
康復期間建議高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶、50g豆腐等富含鈣質食物。避免吸煙飲酒以免影響愈合。恢復行走時應先使用拐杖過渡，選擇寬松軟底鞋。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚溫度異常需及時復診。定期進行骨密度檢測，預防再次骨折風險。