一般情況下，遠節(jié)趾骨骨折和近節(jié)趾骨骨折哪個嚴重，需要根據(jù)實際情況進行判斷。如果患者由于外部撞擊造成損傷，則近節(jié)趾骨骨折比較嚴重；如果遠節(jié)趾骨骨折還伴有嚴重的疾病，則遠節(jié)趾骨骨折比較嚴重。具體內容如下：
1、近節(jié)趾骨骨折比較嚴重：骨折的嚴重性取決于多種因素，包括骨折的位置、類型、是否移位、伴隨的軟組織損傷等。通常情況下，近節(jié)趾骨骨折可能比遠節(jié)趾骨骨折更為嚴重，因為近節(jié)趾骨骨折可能更靠近關節(jié)，可能會對腳趾的活動能力造成更大影響，并且可能更難以固定。
2、遠節(jié)趾骨骨折比較嚴重：但是，具體情況具體分析，如果遠節(jié)趾骨骨折伴隨有嚴重的軟組織損傷或者血管神經(jīng)損傷，或者骨折端有嚴重移位，那么其嚴重性可能會增加。
無論哪種骨折，都應當及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況作出判斷，并給予適當?shù)闹委煛Ｔ谥委熎陂g，患者應遵醫(yī)囑，進行恰當?shù)目祻陀柧殻源龠M骨折的愈合和功能的恢復。