骨折后注意事項(xiàng)主要有制動固定、合理用藥、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，需根據(jù)骨折類型和程度采取針對性護(hù)理措施。
1、制動固定
骨折后需立即用夾板或支具固定患肢，避免移位加重?fù)p傷。上肢骨折可采用三角巾懸吊，下肢骨折需保持患肢抬高。石膏固定期間觀察肢體末梢血運(yùn)，若出現(xiàn)腫脹加劇、麻木需及時(shí)就醫(yī)。穩(wěn)定性骨折固定4-6周，粉碎性骨折可能需延長至8-12周。
2、合理用藥
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。開放性骨折需聯(lián)合頭孢克肟分散片預(yù)防感染。避免自行服用活血化瘀類藥物，可能加重局部出血。用藥期間出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適應(yīng)立即停藥并告知醫(yī)生。
3、營養(yǎng)支持
每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)，可通過牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5g/kg體重，優(yōu)選魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素D每日補(bǔ)充400-800IU，多曬太陽有助于鈣質(zhì)吸收。戒煙限酒，避免咖啡因影響骨骼愈合。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，早期以被動活動為主，后期增加抗阻練習(xí)。上肢骨折可做握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸，下肢骨折從踝泵運(yùn)動過渡到負(fù)重訓(xùn)練。物理治療采用超聲波、紅外線等促進(jìn)局部血液循環(huán)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周復(fù)查傷口情況，2-4周通過X線觀察骨痂形成，6-8周評估骨折愈合進(jìn)度。延遲愈合者需考慮脈沖電磁場治療或植骨手術(shù)。老年患者每3個(gè)月檢測骨密度，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防再次骨折。復(fù)查時(shí)攜帶既往影像資料供醫(yī)生對比。
骨折恢復(fù)期需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K菠菜、羽衣甘藍(lán)幫助鈣質(zhì)沉積。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫，翻身時(shí)注意保護(hù)骨折部位。避免患肢過早負(fù)重，使用拐杖或助行器分散壓力。保持樂觀心態(tài)，康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，不可操之過急。如出現(xiàn)患肢異常發(fā)熱、持續(xù)性疼痛或活動障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或愈合不良。