60歲老人冠心病可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測、心臟康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)手術(shù)治療等方式控制。冠心病通常由動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病及吸煙等因素引起。
1、藥物治療
冠心病患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片以穩(wěn)定斑塊。若合并心絞痛，可服用硝酸異山梨酯片緩解癥狀。藥物需長期規(guī)律服用，不可自行增減劑量。
2、生活方式調(diào)整
低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。戒煙并限制酒精攝入，每周運(yùn)動3-5次，每次30分鐘以上，以快走、太極拳等有氧運(yùn)動為主。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。
3、定期監(jiān)測
每3-6個月復(fù)查血脂、血糖及血壓指標(biāo)，通過心電圖或心臟超聲評估心功能。記錄日常血壓及心率變化，若出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
4、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行分級運(yùn)動訓(xùn)練，初期可采用6分鐘步行試驗(yàn)評估運(yùn)動耐量，逐步增加運(yùn)動強(qiáng)度?？祻?fù)訓(xùn)練可改善心肌供血，提升心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。
5、手術(shù)治療
對于冠狀動脈嚴(yán)重狹窄患者，可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)服用雙聯(lián)抗血小板藥物，定期復(fù)查冠狀動脈造影評估血管通暢情況。
冠心病患者日常需隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避免寒冷刺激及飽餐后立即活動。飲食可增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，每日保證7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有血壓計(jì)及急救藥品，發(fā)現(xiàn)意識喪失或持續(xù)胸痛超過15分鐘時(shí)立即呼叫急救。