臉頰黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式去除。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性褐色斑片、邊界清晰、無自覺癥狀等特征。

1、防曬護(hù)理

嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施，建議選擇SPF30以上且含PA+++的廣譜防曬霜，外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽或遮陽(yáng)傘。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致酪氨酸酶活化并加重色素沉著。日常需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)光照射，陰雨天也應(yīng)堅(jiān)持涂抹防曬產(chǎn)品。

2、外用藥物

氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)，維A酸乳膏能加速表皮黑色素代謝。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常見不良反應(yīng)包括局部刺激、紅斑脫屑等。聯(lián)合使用復(fù)方制劑如氫醌-維A酸-糖皮質(zhì)激素三聯(lián)乳膏效果更顯著。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚采用20%-70%濃度的甘醇酸溶液，通過溶解角質(zhì)層促進(jìn)表皮更新，適合表皮型黃褐斑。水楊酸換膚具有抗炎和剝脫雙重作用，可改善混合型色斑。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、結(jié)痂，需配合修復(fù)類護(hù)膚品使用。

4、激光治療

調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)分解色素，適合頑固性真皮型黃褐斑。治療需間隔1-2個(gè)月重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑。部分患者可能出現(xiàn)色素沉著異常、皮膚敏感等不良反應(yīng)，需配合修復(fù)期護(hù)理。

5、中醫(yī)調(diào)理

逍遙散加減可疏肝解郁調(diào)理氣血失調(diào)，六味地黃丸適用于肝腎陰虛型黃褐斑。針灸取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等反射區(qū)。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需配合飲食調(diào)理，忌食辛辣刺激食物，適量食用白蘿卜、薏苡仁等健脾利濕食材。

黃褐斑患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)，妊娠期女性分娩后色素多可自行淡化。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E及谷胱甘肽等抗氧化物質(zhì)，適量食用獼猴桃、番茄、堅(jiān)果等食物。治療期間避免使用含汞、鉛等重金屬的劣質(zhì)化妝品，每3個(gè)月復(fù)查評(píng)估療效，頑固性病例可考慮多種方式聯(lián)合治療。