男性改善性功能可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。性功能障礙可能與心理壓力、血管病變、激素水平異常、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走或游泳有助于促進(jìn)血液循環(huán)，改善勃起功能。減少高脂飲食并增加西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物，可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒能避免尼古丁和酒精對(duì)血管的損害，長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于性功能恢復(fù)。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解，伴侶共同參與治療可減輕心理壓力。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行性心理咨詢(xún)，學(xué)習(xí)放松技巧改善性表現(xiàn)。長(zhǎng)期精神緊張者需優(yōu)先解決原發(fā)心理問(wèn)題。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可短期改善血流灌注，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者，常用十一酸睪酮膠丸。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊對(duì)腎陽(yáng)虛型功能障礙有一定效果。
4、物理治療
低強(qiáng)度體外沖擊波療法可刺激陰莖血管新生，改善組織微循環(huán)。真空負(fù)壓裝置通過(guò)被動(dòng)充血促進(jìn)勃起功能恢復(fù)，需配合專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)使用。盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)控制力，每日?qǐng)?jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)效果更佳。
5、手術(shù)干預(yù)
嚴(yán)重動(dòng)脈性勃起功能障礙可考慮陰莖血管重建術(shù)，靜脈漏患者可行背深靜脈結(jié)扎術(shù)。陰莖假體植入適用于其他治療無(wú)效的器質(zhì)性病變，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練避免并發(fā)癥。
建議保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。日?？蛇m量食用核桃、牡蠣等含鋅食物，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì)陰。出現(xiàn)持續(xù)功能障礙時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。建立規(guī)律作息習(xí)慣，伴侶間加強(qiáng)溝通有助于緩解心理壓力。