結(jié)節(jié)性癢疹的癥狀主要有劇烈瘙癢、皮膚結(jié)節(jié)、色素沉著、表皮剝脫和繼發(fā)感染。結(jié)節(jié)性癢疹是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與昆蟲(chóng)叮咬、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)精神因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)堅(jiān)硬丘疹或結(jié)節(jié)，伴有明顯瘙癢感。

1、劇烈瘙癢

結(jié)節(jié)性癢疹最突出的癥狀是持續(xù)性劇烈瘙癢，瘙癢程度常與皮損嚴(yán)重程度相關(guān)。患者常因搔抓導(dǎo)致皮損加重，形成瘙癢-搔抓-皮損加重的惡性循環(huán)。瘙癢在夜間可能加重，影響睡眠質(zhì)量。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。

2、皮膚結(jié)節(jié)

典型皮損為直徑數(shù)毫米至2厘米的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，呈半球形隆起于皮膚表面，表面粗糙，顏色可為正常膚色、淡紅色或棕褐色。結(jié)節(jié)多對(duì)稱分布，好發(fā)于四肢伸側(cè)，特別是小腿前側(cè)。結(jié)節(jié)數(shù)量可從數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)不等，長(zhǎng)期搔抓可導(dǎo)致結(jié)節(jié)增大、變硬。治療可采用冷凍治療或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液。

3、色素沉著

由于長(zhǎng)期搔抓和慢性炎癥刺激，皮損處及周圍皮膚常出現(xiàn)色素沉著，表現(xiàn)為褐色或黑褐色斑片。色素沉著程度與病程長(zhǎng)短和搔抓強(qiáng)度有關(guān)，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。治療上可嘗試使用氫醌乳膏等脫色劑，但需注意可能引起皮膚刺激等不良反應(yīng)。

4、表皮剝脫

患者因難以忍受的瘙癢而頻繁搔抓，導(dǎo)致結(jié)節(jié)表面出現(xiàn)表皮剝脫、結(jié)痂，嚴(yán)重者可形成潰瘍。剝脫處可能伴有滲液或出血，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理上應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、繼發(fā)感染

長(zhǎng)期搔抓破壞皮膚屏障功能，可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為皮損紅腫、疼痛、膿性分泌物等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。治療需根據(jù)感染情況選擇抗生素，如頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等，局部可使用夫西地酸乳膏。

結(jié)節(jié)性癢疹患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免過(guò)度洗浴和使用刺激性洗浴用品。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。保持規(guī)律作息，避免精神緊張和壓力過(guò)大。飲食上避免辛辣刺激性食物和已知過(guò)敏食物。由于該病易復(fù)發(fā)，建議定期復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。瘙癢發(fā)作時(shí)可嘗試?yán)浞蠡蜉p拍代替搔抓，必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。