癌細胞轉移和擴散是腫瘤進展的兩種不同表現(xiàn)，轉移指癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)侵入其他器官形成新病灶，擴散則包含局部浸潤和遠處轉移的廣義概念。
癌細胞擴散是描述腫瘤細胞從原發(fā)部位向周圍組織或更遠區(qū)域蔓延的統(tǒng)稱，包括直接浸潤鄰近組織和通過循環(huán)系統(tǒng)遷移至遠處器官。局部浸潤表現(xiàn)為癌細胞突破基底膜侵入周邊正常組織，可能壓迫血管神經(jīng)或破壞器官結構。遠處轉移需經(jīng)歷上皮間質(zhì)轉化、血管侵襲、循環(huán)存活、遠端定植等多步驟，常見靶器官為肺、肝、骨和腦。轉移灶保留原發(fā)腫瘤的分子特征，但微環(huán)境差異可能導致治療反應不同。擴散過程中的循環(huán)腫瘤細胞可作為預后監(jiān)測標志物。
轉移特指癌細胞在非毗鄰器官形成繼發(fā)性腫瘤的病理過程，需滿足與原發(fā)灶組織學相似、存在轉移路徑、排除多原發(fā)癌三個標準。血行轉移多發(fā)生于血管豐富器官，如肝癌易轉移至肺部；淋巴轉移常遵循區(qū)域引流規(guī)律，如乳腺癌轉移至腋窩淋巴結。種植性轉移見于體腔腫瘤脫落細胞播散，如卵巢癌的腹膜轉移。某些腫瘤具有器官轉移傾向性，前列腺癌偏好骨轉移可能與局部趨化因子有關。轉移能力與腫瘤干細胞特性及免疫逃逸機制密切相關。
對于腫瘤患者應定期進行全身影像學評估和腫瘤標志物監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)轉移跡象可改善預后。保持均衡營養(yǎng)有助于維持免疫功能，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶可減少治療期肌肉流失。根據(jù)體力狀況選擇低強度有氧運動如散步、太極等，避免過度疲勞。心理疏導可緩解對疾病進展的焦慮，正念訓練和團體支持效果顯著。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成放化療周期，不可擅自中斷或更改方案，出現(xiàn)新發(fā)疼痛、持續(xù)消瘦或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就診。