局限型白癜風(fēng)的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查，常見(jiàn)方法有伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。局限型白癜風(fēng)通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片，多局限于某一部位，可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。
1、伍德燈檢查
伍德燈是診斷白癜風(fēng)的重要工具，在紫外線照射下，白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周圍正常皮膚形成鮮明對(duì)比。該方法可檢測(cè)肉眼難以發(fā)現(xiàn)的早期皮損，幫助判斷白斑范圍和進(jìn)展程度。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)快捷，適用于兒童及孕婦等特殊人群。
2、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可觀察到白癜風(fēng)皮損處色素完全脫失，殘留色素島及毛囊周圍色素沉著等特征性表現(xiàn)。該檢查能鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病，如白色糠疹、花斑癬等。檢查時(shí)需保持皮膚清潔干燥，避免使用護(hù)膚品影響觀察效果。
3、組織病理學(xué)檢查
通過(guò)皮膚活檢可觀察到表皮基底層黑素細(xì)胞減少或缺失，真皮淺層可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等病理改變。該方法主要用于不典型病例的鑒別診斷，如硬化性苔蘚樣病變。檢查前需局部麻醉，術(shù)后需注意傷口護(hù)理防止感染。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括甲狀腺功能、自身抗體等檢測(cè)，用于評(píng)估是否合并自身免疫性疾病。常見(jiàn)異常指標(biāo)有抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性、維生素B12水平降低等。抽血檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
5、鑒別診斷
需與貧血痣、無(wú)色素痣、白色糠疹等疾病區(qū)分。貧血痣摩擦后不發(fā)紅，無(wú)色素痣出生即有且終身不變，白色糠疹表面有細(xì)碎鱗屑。醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史、皮損特點(diǎn)及檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
確診局限型白癜風(fēng)后，患者應(yīng)避免暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。可適量食用富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等，但需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，遵醫(yī)囑定期復(fù)診評(píng)估病情變化。治療期間出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有白斑擴(kuò)大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。