酒渣鼻的檢查方法主要有體格檢查、皮膚鏡檢查、皮膚活檢等，鑒別方法需與尋常痤瘡、脂溢性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病區(qū)分。
1、體格檢查
體格檢查是酒渣鼻的基礎(chǔ)診斷方式，醫(yī)生通過肉眼觀察面部皮膚的紅斑、毛細(xì)血管擴張、丘疹或膿皰等典型表現(xiàn)進行初步判斷。重點檢查面中部區(qū)域如鼻部、兩頰、前額，可能伴隨灼熱感或刺痛。對于鼻贅期患者，需評估鼻部皮膚增厚和結(jié)節(jié)狀改變的程度。
2、皮膚鏡檢查
皮膚鏡檢查可放大觀察毛細(xì)血管形態(tài)和分布特征，酒渣鼻常見多邊形血管網(wǎng)或線狀分支狀血管，與脂溢性皮炎的短細(xì)血管不同。該檢查能輔助區(qū)分早期紅斑與暫時性潮紅，同時排除其他血管性皮膚病。
3、皮膚活檢
皮膚活檢適用于非典型病例或治療無效時，組織病理學(xué)可見真皮血管擴張、淋巴細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生。鼻贅期可發(fā)現(xiàn)皮脂腺肥大和纖維化，但活檢并非常規(guī)檢查，主要用于排除皮膚淋巴瘤或肉芽腫性疾病。
4、鑒別尋常痤瘡
尋常痤瘡好發(fā)于青春期，表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹，常見于T區(qū)及下頜，與酒渣鼻的面中部分布不同。痤瘡患者通常無持續(xù)性紅斑和毛細(xì)血管擴張，且可能伴隨背部或胸部皮損，可通過病史和皮損形態(tài)區(qū)分。
5、鑒別脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多累及眉間、鼻唇溝和頭皮，皮損為黃紅色鱗屑性斑片，無毛細(xì)血管擴張。與酒渣鼻的油膩感不同，脂溢性皮炎患者常有明顯脫屑，對局部抗真菌治療反應(yīng)良好，可通過治療反應(yīng)輔助鑒別。
酒渣鼻患者需避免辛辣食物、酒精及溫度驟變等誘因，日常使用溫和護膚品減少皮膚刺激。外出時應(yīng)做好物理防曬，選擇不含酒精的防曬霜。若癥狀加重或出現(xiàn)眼部不適如干眼、瞼緣炎，建議及時至皮膚科或眼科就診。長期反復(fù)發(fā)作患者可考慮光電治療改善毛細(xì)血管擴張，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。