卵巢癌化療新藥主要有尼拉帕利膠囊、奧拉帕利片、氟唑帕利膠囊、帕米帕利膠囊和貝伐珠單抗注射液等。這些藥物適用于不同分期的卵巢癌患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果和病情選擇使用。
1、尼拉帕利膠囊
尼拉帕利膠囊是一種PARP抑制劑,適用于BRCA基因突變的復(fù)發(fā)性卵巢癌維持治療。該藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制發(fā)揮作用,常見不良反應(yīng)包括貧血和血小板減少。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
2、奧拉帕利片
奧拉帕利片同樣屬于PARP抑制劑類藥物,獲批用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的維持治療。該藥物對(duì)存在同源重組修復(fù)缺陷的腫瘤細(xì)胞具有選擇性毒性,可能引起惡心和疲勞等反應(yīng)。治療前需進(jìn)行BRCA基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)癥。
3、氟唑帕利膠囊
氟唑帕利膠囊是我國自主研發(fā)的PARP抑制劑,適用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的維持治療。其作用機(jī)制為阻斷腫瘤細(xì)胞DNA單鏈斷裂的修復(fù)過程,主要不良反應(yīng)包括白細(xì)胞減少和轉(zhuǎn)氨酶升高。肝功能異?;颊咝柚?jǐn)慎使用。
4、帕米帕利膠囊
帕米帕利膠囊是新型PARP抑制劑,用于治療攜帶BRCA突變的晚期卵巢癌。該藥物具有較好的血腦屏障穿透能力,對(duì)腦轉(zhuǎn)移病灶可能有效。常見副作用為貧血和中性粒細(xì)胞減少,用藥期間應(yīng)避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。
5、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液是抗血管生成藥物,常與化療聯(lián)用于卵巢癌治療。通過抑制VEGF阻斷腫瘤血管生成,可能引起高血壓和蛋白尿。嚴(yán)重心血管疾病患者使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè),手術(shù)前后需暫停給藥以防出血風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢癌患者使用新藥期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。治療期間可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。