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卵巢癌的化療有哪些

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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卵巢癌化療常用藥物主要有紫杉醇注射液、卡鉑注射液、多西他賽注射液、吉西他濱注射液、依托泊苷注射液等,需根據(jù)病理類型和分期制定個(gè)體化方案。

1、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液通過抑制微管解聚阻斷腫瘤細(xì)胞分裂,適用于上皮性卵巢癌的一線化療。常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變和過敏反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和神經(jīng)功能,聯(lián)合卡鉑可增強(qiáng)療效。

2、卡鉑注射液

卡鉑注射液作為鉑類抗腫瘤藥,通過破壞DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用,多用于卵巢癌術(shù)后輔助化療。主要毒性為骨髓抑制和腎功能損害,治療前需評(píng)估肌酐清除率。與紫杉醇聯(lián)用構(gòu)成TC方案是標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一。

3、多西他賽注射液

多西他賽注射液屬于紫杉烷類衍生物,對(duì)鉑類耐藥卵巢癌有效。常見副作用包括體液潴留、中性粒細(xì)胞減少和皮膚反應(yīng)。預(yù)處理需使用地塞米松預(yù)防過敏,推薦每周給藥方案降低毒性。

4、吉西他濱注射液

吉西他濱注射液作為核苷類似物,干擾DNA合成抑制腫瘤生長(zhǎng),適用于復(fù)發(fā)性卵巢癌的二線治療。主要限制性毒性為骨髓抑制和流感樣癥狀,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。可與卡鉑聯(lián)合用于鉑敏感復(fù)發(fā)患者。

5、依托泊苷注射液

依托泊苷注射液通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ發(fā)揮作用,對(duì)生殖細(xì)胞型卵巢癌療效顯著。不良反應(yīng)包括骨髓抑制和消化道反應(yīng),靜脈用藥可能引起低血壓。需注意避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。

卵巢癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族緩解神經(jīng)毒性,避免生冷食物預(yù)防感染。治療間隙可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善體能,但需避免接觸人群密集場(chǎng)所。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮,可通過冥想、音樂療法調(diào)節(jié)情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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卵巢癌化療后需注意感染預(yù)防、營養(yǎng)支持、藥物副作用管理、定期復(fù)查和心理調(diào)適?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸反應(yīng)、脫發(fā)等不良反應(yīng),需針對(duì)性護(hù)理。
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卵巢癌化療都有哪些反應(yīng)
卵巢癌化療常見反應(yīng)主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、神經(jīng)毒性和黏膜炎等。化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成損傷,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理不良反應(yīng)。