咽喉癌通常需進(jìn)行喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測及全身評(píng)估等檢查項(xiàng)目。咽喉癌可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)，早期表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查是咽喉癌診斷的首選方法，分為間接喉鏡和纖維喉鏡兩種。間接喉鏡通過反光鏡觀察喉部結(jié)構(gòu)，纖維喉鏡則可深入檢查咽喉各部位。檢查能直接發(fā)現(xiàn)黏膜異常增生、潰瘍或腫物，同時(shí)可進(jìn)行活檢取樣。檢查前需空腹4小時(shí)，過程中可能引起惡心等不適。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括頸部CT、MRI和PET-CT等。CT能清晰顯示腫瘤范圍及周圍骨質(zhì)破壞情況，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，可判斷腫瘤與血管神經(jīng)的關(guān)系。PET-CT用于評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況，通過放射性示蹤劑顯示代謝活躍的病灶。檢查前需去除金屬物品，增強(qiáng)掃描需注射造影劑。
3、病理活檢
病理活檢是確診咽喉癌的金標(biāo)準(zhǔn)，常在喉鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織?；顧z標(biāo)本經(jīng)固定染色后，在顯微鏡下觀察細(xì)胞異型性和組織結(jié)構(gòu)，可明確腫瘤類型及分化程度。常見類型包括鱗狀細(xì)胞癌、腺樣囊性癌等?；顧z后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈咳嗽。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測
腫瘤標(biāo)志物檢測包括SCC抗原、CYFRA21-1等血液檢查。SCC抗原對(duì)鱗癌敏感性較高，CYFRA21-1可用于監(jiān)測治療效果。標(biāo)志物水平升高提示腫瘤存在或復(fù)發(fā)，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。采血前無須特殊準(zhǔn)備，結(jié)果可能受炎癥等因素干擾。
5、全身評(píng)估
全身評(píng)估包括血常規(guī)、肝腎功能及心肺功能檢查。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染，肝腎功能異?？赡苡绊懼委煼桨高x擇。肺功能測試評(píng)估手術(shù)耐受性，心電圖檢查心臟狀況。這些檢查為制定手術(shù)、放療或化療方案提供依據(jù)，需在治療前完成。
咽喉癌患者應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕吞咽不適。保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口預(yù)防感染。進(jìn)行適度頸部活動(dòng)鍛煉，避免放療后肌肉纖維化。定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。