咽喉癌可通過喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、頸部觸診等方式確診。咽喉癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊等癥狀。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查是診斷咽喉癌的首選方法，分為間接喉鏡和纖維喉鏡兩種。間接喉鏡通過反射鏡觀察喉部結(jié)構(gòu)，纖維喉鏡則可深入咽喉部進(jìn)行更細(xì)致檢查。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)喉部黏膜增厚、潰瘍或新生物等異常表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)鏡下所見初步判斷病變性質(zhì)，必要時(shí)會(huì)取組織進(jìn)行活檢。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括CT、MRI和PET-CT等，可明確腫瘤大小、位置及周圍組織侵犯情況。CT能清晰顯示喉部骨骼結(jié)構(gòu)，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，PET-CT則有助于判斷是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這些檢查能為臨床分期和治療方案制定提供重要依據(jù)，檢查前可能需要禁食或注射造影劑。
3、病理活檢
病理活檢是確診咽喉癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通常在喉鏡引導(dǎo)下獲取可疑組織標(biāo)本。活檢方式包括鉗取活檢、穿刺活檢等，取得的組織會(huì)進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理報(bào)告可明確腫瘤類型、分化程度等關(guān)鍵信息，檢查后可能出現(xiàn)短暫出血或疼痛，一般無須特殊處理。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)通過血液檢查輔助診斷，常用指標(biāo)包括SCC、CEA等。這些標(biāo)志物在咽喉癌患者體內(nèi)可能升高，但特異性不高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)提示需要進(jìn)一步排查，正常結(jié)果也不能完全排除腫瘤可能。
5、頸部觸診
頸部觸診可發(fā)現(xiàn)咽喉癌導(dǎo)致的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，醫(yī)生會(huì)檢查頸部各區(qū)淋巴結(jié)大小、質(zhì)地和活動(dòng)度。腫大淋巴結(jié)可能提示腫瘤轉(zhuǎn)移，觸診無異常也不能排除早期病變。檢查時(shí)患者需放松頸部肌肉，配合醫(yī)生進(jìn)行雙側(cè)對(duì)比觸診。
咽喉癌確診后應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔。日?？蛇M(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，選擇軟質(zhì)易消化食物，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況需立即就醫(yī)，治療期間定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，保持良好心態(tài)配合醫(yī)生治療。