垂體瘤可能引發(fā)內(nèi)分泌紊亂、視力障礙、頭痛及壓迫癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致垂體功能減退或危象。垂體瘤的危害主要與腫瘤大小、生長速度及激素分泌類型相關(guān)，常見影響包括生長激素瘤引發(fā)肢端肥大癥、催乳素瘤導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳、無功能瘤壓迫視神經(jīng)等。
功能性垂體瘤會(huì)過度分泌激素干擾正常生理功能。生長激素瘤在兒童期表現(xiàn)為巨人癥，成人期則導(dǎo)致肢端肥大癥，伴隨關(guān)節(jié)疼痛和心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。催乳素瘤抑制性腺功能，女性出現(xiàn)閉經(jīng)和不孕，男性表現(xiàn)為性欲減退和乳房發(fā)育。促腎上腺皮質(zhì)激素瘤引發(fā)庫欣病，表現(xiàn)為向心性肥胖和高血壓。促甲狀腺激素瘤導(dǎo)致甲亢癥狀如心悸和消瘦。這些激素紊亂可能誘發(fā)糖尿病、骨質(zhì)疏松等繼發(fā)疾病。
腫瘤增大可壓迫周圍組織結(jié)構(gòu)。向上生長壓迫視交叉會(huì)造成雙眼顳側(cè)偏盲，嚴(yán)重時(shí)致失明。向兩側(cè)侵襲海綿竇可能導(dǎo)致眼肌麻痹和面部麻木。向下突破鞍底可能引發(fā)腦脊液鼻漏。急性出血性卒中垂體卒中會(huì)突發(fā)劇烈頭痛伴視力驟降，需緊急手術(shù)減壓。大型腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)通路時(shí)可能形成腦積水。
垂體功能減退是常見遠(yuǎn)期并發(fā)癥。腫瘤壓迫或手術(shù)損傷可能導(dǎo)致全垂體功能低下，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全和性腺功能減退。腎上腺危象可危及生命，需終身激素替代治療。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育停滯，成人則出現(xiàn)乏力、低血壓和低血糖等全身代謝紊亂。
部分垂體瘤具有侵襲性生長特性。這類腫瘤易向海綿竇、蝶竇或顱底骨質(zhì)浸潤，增加手術(shù)難度和復(fù)發(fā)概率。即使組織學(xué)呈良性，生物學(xué)行為也可能呈惡性表現(xiàn)。多次復(fù)發(fā)可能最終導(dǎo)致垂體功能完全喪失，需綜合放療和藥物治療控制進(jìn)展。
垂體瘤患者需定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卒中風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整激素替代劑量。出現(xiàn)視力變化、持續(xù)頭痛或意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持均衡飲食有助于改善代謝異常，適量補(bǔ)充維生素D和鈣可預(yù)防骨質(zhì)疏松。