隱睪可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式判斷。隱睪是指睪丸未下降至陰囊，可能停留在腹腔、腹股溝管等位置，主要有體格檢查、超聲檢查、磁共振成像、腹腔鏡檢查、激素水平檢測等方式確診。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診陰囊和腹股溝區(qū)域判斷睪丸位置。若陰囊內(nèi)未觸及睪丸，可能提示隱睪。觸診時(shí)需注意區(qū)分可回縮性睪丸與真性隱睪，可回縮性睪丸在溫暖環(huán)境下或放松時(shí)可能降至陰囊。
2、超聲檢查
超聲可顯示腹股溝或腹腔內(nèi)睪丸的位置和形態(tài)。高頻超聲對腹股溝區(qū)隱睪檢出率較高，但對腹腔內(nèi)隱睪敏感性有限。檢查前需保持患兒安靜，避免哭鬧影響成像質(zhì)量。
3、磁共振成像
磁共振成像對腹腔內(nèi)隱睪定位更準(zhǔn)確，可清晰顯示睪丸與周圍組織關(guān)系。檢查時(shí)需患兒保持靜止，幼兒可能需要鎮(zhèn)靜。磁共振成像無輻射，適合反復(fù)檢查。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡可直接觀察腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)，是診斷高位隱睪的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查同時(shí)可進(jìn)行睪丸固定術(shù)。需全身麻醉，存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，通常在其他檢查無法定位時(shí)采用。
5、激素水平檢測
通過檢測促性腺激素和睪酮水平評估睪丸功能。人絨毛膜促性腺激素刺激試驗(yàn)可幫助判斷無睪癥。激素檢測多用于雙側(cè)隱睪或合并外生殖器異常的情況。
家長發(fā)現(xiàn)兒童陰囊空虛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。隱睪可能影響生育功能并增加睪丸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。日常需避免劇烈運(yùn)動造成睪丸扭轉(zhuǎn)，定期隨訪監(jiān)測睪丸發(fā)育情況。一歲后睪丸仍未下降者需考慮手術(shù)干預(yù)，手術(shù)最佳年齡為6-12個(gè)月。術(shù)后需保持會陰清潔，避免感染。