乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬塊、發(fā)熱等癥狀。乳腺炎可能與乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、皮膚發(fā)紅、寒戰(zhàn)、乏力、膿性分泌物等癥狀。
1、乳房紅腫熱痛
乳腺炎早期常見癥狀為乳房局部皮膚發(fā)紅、溫度升高并伴隨明顯疼痛,觸摸時可發(fā)現(xiàn)患處較周圍組織更硬。這種炎癥反應(yīng)多由金黃色葡萄球菌等病原體感染引發(fā),哺乳期女性因乳汁淤積更易發(fā)生?;颊咝钑和;紓?cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁,并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
2、乳房硬塊
乳腺導(dǎo)管阻塞會導(dǎo)致乳房出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),按壓時有明顯壓痛。這種情況常見于哺乳初期乳汁分泌旺盛時,可能與嬰兒銜乳姿勢不當(dāng)有關(guān)。建議哺乳前熱敷并按摩硬塊,調(diào)整哺乳姿勢,必要時遵醫(yī)囑服用乳癖消片或蒲公英顆粒等中成藥緩解癥狀。
3、全身發(fā)熱
細菌性乳腺炎患者體溫可超過38.5攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。這是機體對感染的免疫反應(yīng),提示炎癥可能已擴散至乳腺組織深層。需立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,通常需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,同時配合布洛芬混懸液退熱治療。
4、乳頭異常分泌物
部分患者會出現(xiàn)乳頭溢液,初期為淡黃色漿液性分泌物,感染加重后可轉(zhuǎn)為黃綠色膿液。這種情況常見于乳頭皸裂后繼發(fā)感染,需保持乳頭清潔干燥,涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時需外科切開引流。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者伴隨同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,這是淋巴系統(tǒng)對炎癥的正常反應(yīng)。觸摸時可發(fā)現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的結(jié)節(jié),質(zhì)地較軟且有壓痛。隨著乳腺炎控制,淋巴結(jié)通常會自行消退,無須特殊處理,但持續(xù)腫大需排除其他乳腺疾病。
乳腺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,哺乳期女性需定時排空乳汁。飲食宜清淡,避免高脂肪食物,可適量食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。注意乳房清潔,哺乳前后用溫水擦拭乳頭,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)高熱、乳房皮膚橘皮樣改變等情況,須立即就醫(yī)排查乳腺膿腫等并發(fā)癥。