白塞病需進行血液檢查、影像學檢查、皮膚針刺試驗、眼科檢查及關(guān)節(jié)液分析等檢查。白塞病是一種全身性血管炎性疾病，可能累及口腔、生殖器、眼睛、皮膚、關(guān)節(jié)等多個器官系統(tǒng)，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查結(jié)果。

1、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標檢測，有助于評估全身炎癥活動程度。抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體等自身抗體檢測可輔助鑒別其他血管炎疾病。部分患者可能出現(xiàn)輕度貧血或白細胞升高，但缺乏特異性。

2、影像學檢查

超聲心動圖可評估心臟瓣膜受累情況，血管超聲檢查能發(fā)現(xiàn)動脈瘤或血栓形成。胃腸內(nèi)鏡或鋇餐造影適用于消化道癥狀患者，可觀察到回盲部潰瘍等特征性病變。頭顱MRI對中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累具有較高診斷價值。

3、皮膚針刺試驗

皮膚針刺試驗是白塞病特異性較高的檢查方法，用無菌針頭穿刺前臂屈側(cè)皮膚后24-48小時觀察，出現(xiàn)紅斑或膿皰為陽性反應(yīng)。該試驗陽性率存在地域差異，需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、眼科檢查

裂隙燈檢查可發(fā)現(xiàn)葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等眼部病變，眼底熒光血管造影能更準確評估視網(wǎng)膜血管滲漏情況。約半數(shù)患者會出現(xiàn)眼部受累，嚴重者可導致視力下降甚至失明。

5、關(guān)節(jié)液分析

關(guān)節(jié)腔穿刺抽取滑液進行細胞計數(shù)和生化分析，可鑒別感染性或結(jié)晶性關(guān)節(jié)炎。白塞病關(guān)節(jié)液通常呈炎性改變，但無特異性，需排除類風濕因子和抗CCP抗體陽性。

確診白塞病需結(jié)合國際診斷標準，包括復發(fā)性口腔潰瘍等主要臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果。患者應(yīng)定期監(jiān)測眼部、血管及神經(jīng)系統(tǒng)等靶器官損害，避免劇烈運動導致血管損傷。飲食宜清淡，補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持口腔清潔可減少潰瘍發(fā)作。出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭痛或肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。