寶寶尿液渾濁可能由飲食因素、脫水、尿路感染、結(jié)晶尿、腎病綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、飲食因素
攝入過多高蛋白或富含磷酸鹽的食物如牛奶、肉類,會使尿液中礦物質(zhì)濃度升高。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親飲食中鈣磷比例失衡,也可能導(dǎo)致尿液暫時渾濁。調(diào)整母嬰飲食結(jié)構(gòu)后,尿液通常會在1-2天內(nèi)恢復(fù)清亮。
2、脫水
發(fā)熱、腹瀉或飲水不足時,尿液濃縮會使溶解的鹽類析出形成結(jié)晶。觀察寶寶眼窩是否凹陷、皮膚彈性降低等脫水體征,按體重每公斤補充50-100毫升口服補液鹽溶液,分次飲用。
3、尿路感染
大腸桿菌等病原體上行感染可引起膿尿,尿液呈云霧狀伴異味??赡馨殡S排尿哭鬧、發(fā)熱癥狀。需留取清潔中段尿進行尿常規(guī)和培養(yǎng)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
4、結(jié)晶尿
尿液中草酸鈣、尿酸等結(jié)晶過度飽和時會出現(xiàn)沉淀,寒冷環(huán)境下更易形成。建議家長收集晨尿送檢尿結(jié)晶分析,確診后通過堿化尿液如枸櫞酸鉀顆?;蛟黾语嬎扛纳啤?/p>
5、腎病綜合征
大量蛋白尿?qū)е履蛞撼尸F(xiàn)泡沫狀渾濁,同時存在眼瞼浮腫、低蛋白血癥等表現(xiàn)。需進行24小時尿蛋白定量檢測,必要時行腎穿刺活檢,常用潑尼松龍片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情進展。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶尿液渾濁時,應(yīng)先記錄尿液顏色變化規(guī)律和伴隨癥狀,避免自行使用利尿劑或抗生素。保持會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)尿布,每次排便后用溫水從前向后沖洗。6個月以上嬰兒可適當(dāng)喂食蔓越莓汁等酸性飲品幫助預(yù)防尿路感染。若渾濁持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀,需及時兒科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。