急性腸胃炎通常需要進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、糞便培養(yǎng)、電解質(zhì)檢查和腹部超聲等檢查。急性腸胃炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、食物中毒、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可以判斷是否存在感染以及感染的類型。細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可能升高，病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞比例可能增高。血常規(guī)還能評(píng)估脫水程度，如血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積升高可能提示血液濃縮。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但劇烈嘔吐后可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)檢查可觀察糞便性狀、顏色、有無(wú)黏液膿血等，顯微鏡下能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等。隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可能提示胃腸道黏膜損傷。留取標(biāo)本時(shí)應(yīng)避開尿液和衛(wèi)生紙，選取異常部分送檢。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可能需多次檢查以提高檢出率。

3、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)能明確致病微生物種類，如沙門菌、志賀菌、彎曲菌等常見腸道致病菌。陽(yáng)性結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇。標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，盡快送檢以提高培養(yǎng)成功率。部分特殊病原體需采用特定培養(yǎng)基或檢測(cè)方法，檢查前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥史和旅行史。

4、電解質(zhì)檢查

電解質(zhì)檢查可評(píng)估腹瀉嘔吐導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂程度，常見異常包括低鈉血癥、低鉀血癥和代謝性酸中毒。重度脫水患者可能出現(xiàn)尿素氮和肌酐升高。靜脈采血檢查前應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，結(jié)果異常時(shí)可能需要靜脈補(bǔ)液治療。

5、腹部超聲

腹部超聲能排除其他急腹癥如闌尾炎、腸梗阻等，觀察腸管蠕動(dòng)情況和腹腔有無(wú)積液。檢查前需禁食數(shù)小時(shí)以減少腸氣干擾，急診情況下可不做準(zhǔn)備。超聲無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，適合兒童和孕婦等特殊人群。

急性腸胃炎患者應(yīng)注意休息，避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩難消化的食物，選擇米湯、稀粥等清淡飲食。少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，避免飲用含糖飲料加重腹瀉。注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，生熟食物分開處理。癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)需立即復(fù)診。恢復(fù)期可逐步增加膳食纖維攝入幫助腸道功能恢復(fù)。