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治療丙肝常用藥有哪些

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蔣衛(wèi)民 感染病科 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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治療丙肝常用藥主要有索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片、來迪派韋索磷布韋片、索磷布韋片、達拉他韋片等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物。

1、索磷布韋維帕他韋片

索磷布韋維帕他韋片是復(fù)合制劑,適用于慢性丙型肝炎病毒感染的治療。該藥物能抑制病毒復(fù)制,對多種基因型丙肝病毒有效。使用期間可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。不可與胺碘酮等藥物聯(lián)用,妊娠期禁用。

2、格卡瑞韋哌侖他韋片

格卡瑞韋哌侖他韋片適用于成人慢性丙型肝炎治療,對基因1-6型病毒均有抑制作用。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)。嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間須避免飲酒。該藥物需整片吞服,不可咀嚼或壓碎。

3、來迪派韋索磷布韋片

來迪派韋索磷布韋片用于治療基因1型丙型肝炎,能有效阻斷病毒蛋白合成??赡艹霈F(xiàn)皮疹、失眠等副作用,與利福平等藥物存在相互作用。肝硬化患者使用時需加強肝功能監(jiān)測,失代償期肝硬化患者禁用。

4、索磷布韋片

索磷布韋片需與其他抗病毒藥物聯(lián)合使用,適用于慢性丙型肝炎成人患者。該藥物通過抑制病毒RNA聚合酶發(fā)揮作用,常見不良反應(yīng)為乏力、惡心。中度以上腎功能損害者需謹慎使用,用藥期間應(yīng)避免使用圣約翰草提取物。

5、達拉他韋片

達拉他韋片為NS5A抑制劑,需與索磷布韋等藥物聯(lián)用治療丙型肝炎??赡芤鹧t蛋白降低、皮疹等反應(yīng),與強效CYP3A誘導(dǎo)劑合用會降低療效。重度肝功能不全者不推薦使用,治療期間需定期檢測病毒載量。

丙肝患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂食物。注意休息避免勞累,嚴格戒酒以減輕肝臟負擔(dān)。定期復(fù)查肝功能及病毒RNA檢測,治療期間出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)有助于疾病康復(fù),避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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