感染丙肝的途徑主要有血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性傳播和共用個(gè)人物品傳播。丙型肝炎病毒主要通過破損的皮膚或黏膜接觸感染者的血液或體液傳播。
1、血液傳播
輸入被丙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑。包括非法采供血、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、靜脈注射吸毒共用針具等。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作若器械消毒不徹底也可能導(dǎo)致傳播。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已對(duì)血液制品進(jìn)行嚴(yán)格篩查，此類傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。
2、性接觸傳播
無保護(hù)性行為可能通過黏膜破損處傳播病毒，特別是多性伴、男男性行為者風(fēng)險(xiǎn)較高。合并其他性傳播疾病或HIV感染時(shí)會(huì)增加傳播概率。建議使用安全套降低風(fēng)險(xiǎn)，配偶或固定性伴侶間傳播概率相對(duì)較低。
3、母嬰垂直傳播
感染丙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒，傳播概率約5-10%。妊娠期宮內(nèi)感染較罕見，母乳喂養(yǎng)一般不會(huì)傳播。若孕婦合并HIV感染或高病毒載量時(shí)，傳播風(fēng)險(xiǎn)可能升高。
4、醫(yī)源性傳播
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重復(fù)使用透析設(shè)備、牙科器械或手術(shù)器械消毒不合格可能導(dǎo)致傳播。不規(guī)范的內(nèi)鏡操作、針灸治療等也有潛在風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)代醫(yī)療已普遍采用一次性器械和嚴(yán)格消毒流程，此類傳播已大幅減少。
5、共用個(gè)人物品傳播
共用剃須刀、牙刷、指甲剪等可能接觸血液的個(gè)人衛(wèi)生用品存在理論風(fēng)險(xiǎn)。日常接觸如共餐、擁抱、咳嗽等不會(huì)傳播病毒。病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間較短，普通接觸感染概率極低。
預(yù)防丙肝感染需避免高危行為，不與他人共用注射器或個(gè)人衛(wèi)生用品，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)操作。建議高危人群定期篩查，確診后及時(shí)接受抗病毒治療。目前直接抗病毒藥物治愈率超過95%，早期治療可有效阻斷疾病進(jìn)展。日常生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免飲酒加重肝損傷，保持均衡飲食有助于肝功能恢復(fù)。