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每天早上起床腰酸背痛

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

每天早上起床腰酸背痛可能與不良睡姿、床墊不適、過度勞累、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因有關(guān)??梢酝ㄟ^調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、不良睡姿

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮或扭曲的姿勢(shì),可能導(dǎo)致腰部肌肉處于緊張狀態(tài),局部血液循環(huán)不暢,從而引發(fā)晨起時(shí)腰背部酸痛。改善措施包括選擇仰臥或側(cè)臥姿勢(shì),側(cè)臥時(shí)可在雙膝之間夾一個(gè)枕頭以維持脊柱中立位,避免俯臥姿勢(shì)。日??蛇M(jìn)行核心肌群鍛煉,如平板支撐,以增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。

二、床墊不適

床墊過硬或過軟無法為脊柱提供有效支撐,睡眠中腰部受力不均,肌肉持續(xù)緊張導(dǎo)致晨起酸痛。建議選擇軟硬適中的床墊,躺下后腰部與床墊間無空隙為宜。定期更換老化床墊,避免使用過度塌陷的床墊。可在腰部下方墊薄枕輔助支撐,減輕肌肉負(fù)擔(dān)。

三、過度勞累

前一天進(jìn)行重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,腰部肌肉乳酸堆積過多,夜間修復(fù)不足時(shí)晨起易出現(xiàn)酸脹感。應(yīng)注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后通過拉伸放松腰方肌等部位。局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),加速代謝產(chǎn)物排出。保證充足睡眠有助于肌肉恢復(fù)。

四、腰肌勞損

慢性積累性損傷導(dǎo)致腰背部肌肉及筋膜無菌性炎癥,常見于長(zhǎng)期彎腰工作者。晨起時(shí)肌肉僵硬酸痛,活動(dòng)后稍緩解。可通過微波治療、沖擊波治療等物理方式改善血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥物控制炎癥。

五、腰椎間盤突出癥

椎間盤退變或外傷致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,晨起時(shí)椎間隙壓力變化可加重腰痛,常伴下肢放射痛。需通過CT或磁共振明確診斷。急性期臥床休息,配合牽引治療。遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛嚴(yán)重時(shí)可用依托考昔片緩解癥狀。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

建議保持正確坐姿,避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作。注意腰部保暖,避免受涼??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷。若腰痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科就診,完善影像學(xué)檢查明確病因。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋、深海魚類,有助于骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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