垂體瘤術(shù)后鼻漏一般持續(xù)1-7天,具體時間與手術(shù)方式、個體恢復(fù)能力及術(shù)后護理有關(guān)。
經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)造成的腦脊液鼻漏,多數(shù)患者在1-3天內(nèi)自行停止。術(shù)中若使用人工硬膜修補或脂肪填塞,漏液可能更早停止。術(shù)后保持半臥位、避免用力咳嗽或擤鼻有助于減少漏液。部分患者因硬膜愈合較慢,可能出現(xiàn)持續(xù)5-7天的少量清亮液體滲出。若漏液超過7天未止或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀,需警惕顱內(nèi)感染風(fēng)險。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔干燥,使用無菌棉簽輕柔擦拭分泌物,避免沖洗鼻腔。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進傷口愈合,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免劇烈運動或突然彎腰動作,睡眠時抬高床頭30度。按醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT或MRI,觀察垂體柄及下丘腦結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或大量清水樣分泌物時需立即返院檢查。