肺動(dòng)脈高壓的主要表現(xiàn)有呼吸困難、疲勞乏力、胸痛、暈厥和下肢水腫。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的病理狀態(tài),可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、血栓栓塞性疾病或結(jié)締組織病等因素有關(guān)。
1、呼吸困難
呼吸困難是肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的癥狀,通常在活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)緩解。隨著病情進(jìn)展,呼吸困難可能在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加,心臟泵血功能下降,肺部血液回流受阻,從而引起呼吸困難?;颊呖赡馨橛泻粑贝?、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善心臟超聲、右心導(dǎo)管檢查等明確診斷。
2、疲勞乏力
疲勞乏力是肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)表現(xiàn),患者常感到全身無(wú)力、精神不振。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致心臟輸出量減少,全身組織器官供血不足,從而引起疲勞感?;颊呖赡馨橛谢顒?dòng)耐力下降、日?;顒?dòng)受限等癥狀。建議適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
3、胸痛
胸痛在肺動(dòng)脈高壓患者中較為常見(jiàn),多表現(xiàn)為胸部壓迫感或鈍痛。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室肥厚和擴(kuò)張,心肌缺血缺氧,從而引起胸痛。胸痛通常在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解?;颊呖赡馨橛行募隆⑿奶涌斓劝Y狀。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善心肌供血的藥物。
4、暈厥
暈厥是肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重表現(xiàn),多發(fā)生在活動(dòng)或突然站立時(shí)。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致心輸出量急劇下降,腦部供血不足,從而引起短暫意識(shí)喪失?;颊呖赡馨橛蓄^暈、眼前發(fā)黑等癥狀。建議避免突然改變體位,活動(dòng)時(shí)需有人陪同,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
5、下肢水腫
下肢水腫是肺動(dòng)脈高壓的晚期表現(xiàn),多從腳踝開(kāi)始逐漸向上發(fā)展。肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心功能不全,靜脈回流受阻,液體滲出到組織間隙,從而引起水腫?;颊呖赡馨橛懈姑洝⑹秤陆档劝Y狀。建議限制鈉鹽攝入,抬高下肢促進(jìn)回流,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑等藥物。
肺動(dòng)脈高壓患者需定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)和高原環(huán)境,保持低鹽飲食,控制體重。戒煙限酒,預(yù)防呼吸道感染。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案,包括藥物治療、氧療和康復(fù)訓(xùn)練等。對(duì)于嚴(yán)重病例可能需要考慮肺移植等手術(shù)治療。