肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結(jié)締組織病、藥物或毒素等因素引起。肺動(dòng)脈高壓通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素
肺動(dòng)脈高壓可能與基因突變有關(guān)，部分患者存在家族遺傳傾向。這類患者通常在年輕時(shí)發(fā)病，病情進(jìn)展較快?；驒z測有助于明確診斷。治療上需結(jié)合靶向藥物如安立生坦片、波生坦片等，并定期監(jiān)測心肺功能。
2、心臟疾病
左心疾病如心力衰竭、心臟瓣膜病等可導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓?；颊叱０橛邢轮[、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需針對原發(fā)心臟疾病，可能使用利尿劑呋塞米片、血管擴(kuò)張劑硝酸異山梨酯片等藥物。
3、肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等肺部病變可引起缺氧性肺動(dòng)脈高壓?；颊叨嘤虚L期咳嗽、咳痰病史。治療需改善缺氧狀態(tài)，可使用長效支氣管擴(kuò)張劑噻托溴銨粉霧劑，嚴(yán)重者需長期氧療。
4、結(jié)締組織病
系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可損傷肺血管，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。這類患者往往伴有雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病活動(dòng)，可能使用糖皮質(zhì)激素醋酸潑尼松片、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺片等。
5、藥物或毒素
某些減肥藥、化療藥物或毒素如可卡因可能損傷肺血管內(nèi)皮細(xì)胞，誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓?；颊叨嘤忻鞔_相關(guān)物質(zhì)接觸史。治療需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用血管擴(kuò)張劑如西地那非片改善癥狀。
肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高海拔環(huán)境等可能加重病情的因素。保持低鹽飲食，控制每日液體攝入量。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲、六分鐘步行試驗(yàn)等評估病情。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。戒煙限酒，預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)。