老年人哮喘可通過沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制。哮喘通常由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、沙美特羅替卡松粉吸入劑
該藥為復(fù)合制劑，含長效β2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素，適用于中重度哮喘的長期控制。能減輕氣道炎癥反應(yīng)并擴張支氣管，常見不良反應(yīng)包括聲音嘶啞和口腔念珠菌感染。使用后需漱口以減少局部副作用，合并肺結(jié)核或糖尿病患者慎用。
2、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
具有抗炎與支氣管擴張雙重作用，適用于持續(xù)性哮喘的維持治療?？娠@著改善夜間癥狀和肺功能，但可能引起心悸或肌肉震顫。用藥期間需監(jiān)測血鉀水平，心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師評估后使用，避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。
3、孟魯司特鈉片
作為白三烯受體拮抗劑，適用于過敏性哮喘的預(yù)防和長期治療。能減少氣道黏液分泌和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，尤其適合合并過敏性鼻炎的老年患者。常見頭痛和胃腸道反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量，不可替代急性發(fā)作時的急救藥物。
4、茶堿緩釋片
通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管，適用于慢性持續(xù)期哮喘的輔助治療。需定期監(jiān)測血藥濃度以防中毒，表現(xiàn)為心律失?；虺榇?。老年患者代謝能力下降，應(yīng)避免與紅霉素、西咪替丁等影響肝酶藥物合用，服藥期間限制咖啡因攝入。
5、異丙托溴銨氣霧劑
作為抗膽堿能藥物，主要用于緩解支氣管痙攣癥狀。起效較β2激動劑慢但作用持久，適合伴有慢性阻塞性肺病的哮喘患者。可能引起口干和排尿困難，青光眼和前列腺增生患者慎用，使用后需清潔噴霧嘴防止堵塞。
老年哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)與適宜濕度。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜清淡富含維生素C，如西藍(lán)花、獼猴桃等，忌食海鮮等易致敏食物。家屬需學(xué)會識別急性發(fā)作征兆，隨身攜帶短效β2激動劑應(yīng)急，定期復(fù)查肺功能并記錄癥狀變化。合并高血壓、糖尿病等慢性病時，需告知醫(yī)生調(diào)整多藥聯(lián)用方案。