月經性哮喘可通過中醫(yī)辨證施治，主要分為肝郁氣滯型、脾虛濕盛型、腎陽不足型、氣血兩虛型、痰熱壅肺型五種證型。月經性哮喘是指女性在月經期前后出現的哮喘發(fā)作或加重，與激素水平波動密切相關。
1、肝郁氣滯型
肝郁氣滯型月經性哮喘多因情志不暢導致，表現為胸悶氣促、脅肋脹痛、經前乳房脹痛等癥狀。治療以疏肝理氣為主，可選用柴胡疏肝散加減，常用中藥包括柴胡、香附、枳殼等。發(fā)作時可配合使用布地奈德氣霧劑緩解癥狀，日常需保持情緒穩(wěn)定。
2、脾虛濕盛型
脾虛濕盛型常見于體質虛弱者，癥狀包括喘息痰多、食欲不振、肢體困重等。治療宜健脾化濕，方選六君子湯合二陳湯，常用藥物有黨參、白術、茯苓等。急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇氣霧劑，平時應注意飲食清淡，避免生冷油膩食物。
3、腎陽不足型
腎陽不足型多見于經期后哮喘加重，伴有腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。治療需溫補腎陽，方用金匱腎氣丸加減，藥物包括附子、肉桂、熟地黃等。必要時可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片，日常需注意保暖，避免過度勞累。
4、氣血兩虛型
氣血兩虛型表現為喘息氣短、面色蒼白、月經量少色淡等。治療以益氣養(yǎng)血為主，方選八珍湯加減，常用藥物有人參、黃芪、當歸等。發(fā)作期間可使用茶堿緩釋片，平時可適當食用紅棗、枸杞等補益氣血的食物。
5、痰熱壅肺型
痰熱壅肺型多見痰黃黏稠、口渴咽干等癥狀，治療宜清熱化痰，方用清氣化痰丸加減，藥物包括黃芩、瓜蔞、杏仁等。急性期可配合使用異丙托溴銨氣霧劑，飲食上應避免辛辣刺激食物。
月經性哮喘患者需注意經期前后的身體調理，保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和情緒波動。飲食上應根據不同證型選擇適宜食物，如肝郁氣滯型可適量食用玫瑰花、陳皮等理氣食物，腎陽不足型可適當進食羊肉、核桃等溫補食材。建議在醫(yī)生指導下進行中藥調理，并定期復查肺功能。若哮喘癥狀持續(xù)加重或出現呼吸困難等嚴重表現，應及時就醫(yī)。