骶髂關(guān)節(jié)炎是指骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致慢性疼痛、活動受限和關(guān)節(jié)功能障礙。骶髂關(guān)節(jié)炎的危害主要有疼痛加劇、關(guān)節(jié)僵硬、步態(tài)異常、脊柱代償性變形和繼發(fā)性肌肉萎縮。
1、疼痛加劇
骶髂關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)下腰部或臀部持續(xù)性鈍痛，久坐、久站或負(fù)重時(shí)疼痛可能加重。炎癥刺激周圍神經(jīng)可能引發(fā)放射性疼痛至大腿后側(cè)，夜間翻身或晨起時(shí)癥狀明顯。急性發(fā)作期可能伴隨局部灼熱感和壓痛，影響日?；顒幽芰?。
2、關(guān)節(jié)僵硬
慢性炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊纖維化和軟骨損傷，表現(xiàn)為晨僵持續(xù)時(shí)間超過30分鐘。關(guān)節(jié)活動度下降使得彎腰、轉(zhuǎn)身等動作受限，久坐后起身困難。天氣變化或受涼可能誘發(fā)僵硬感加重，需通過熱敷或適度活動緩解。
3、步態(tài)異常
為減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，患者常出現(xiàn)跛行或軀干側(cè)傾的代償性步態(tài)。長期異常受力可能引發(fā)骨盆傾斜，進(jìn)而導(dǎo)致下肢不等長。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)足部內(nèi)翻或外翻變形，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
4、脊柱代償性變形
骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降可能引發(fā)腰椎過度前凸或脊柱側(cè)彎。這種代償改變會加速椎間盤退變，誘發(fā)腰椎間盤突出或椎管狹窄。部分患者可能出現(xiàn)胸椎后凸加重，形成駝背體態(tài)。
5、繼發(fā)性肌肉萎縮
長期活動減少會導(dǎo)致臀大肌、梨狀肌等骨盆穩(wěn)定肌群萎縮。肌肉力量失衡可能加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，形成疼痛-制動-萎縮的惡性循環(huán)。核心肌群無力還會影響呼吸功能和消化系統(tǒng)運(yùn)作。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位并做骨盆搖擺運(yùn)動。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在膝間墊枕可減少關(guān)節(jié)壓力。適度游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度，但需避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)動作劇烈的運(yùn)動。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過藥物聯(lián)合物理治療控制病情進(jìn)展。