腰椎間盤手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動限制、藥物使用、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個月,具體時間因個體差異和手術(shù)方式不同而有所變化。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。臥床休息時建議采用仰臥位,可在膝蓋下方墊軟枕減輕腰部壓力。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰、扭轉(zhuǎn)或提重物,日常活動需佩戴腰圍支具保護(hù)。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,疼痛明顯時可短期服用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。術(shù)后2周開始逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后1個月后可增加腰背肌力量訓(xùn)練如五點(diǎn)支撐法。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或久坐久站,6個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)重體力勞動。飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),同時補(bǔ)充維生素D和鈣劑增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。睡眠時選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或下肢麻木加重需立即就醫(yī)。
腰椎間盤術(shù)后需建立長期健康管理意識,保持體重在正常范圍以減少腰椎負(fù)荷。建議選擇游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,避免籃球、舉重等高風(fēng)險運(yùn)動。坐姿保持腰部挺直并使用靠墊,每1小時起身活動5分鐘。戒煙限酒以促進(jìn)骨骼和軟組織修復(fù),每日保證7-8小時睡眠幫助機(jī)體恢復(fù)。定期進(jìn)行腰椎MRI復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況,若出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀如放射性腿痛應(yīng)及時就診。術(shù)后可配合物理治療如超短波、中頻電刺激等加速康復(fù),但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。心理上需保持積極心態(tài),避免因過度擔(dān)憂影響康復(fù)進(jìn)程,必要時可尋求心理咨詢。