腰肌勞損可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。腰肌勞損的診斷方式主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、肌電圖檢查、排除性診斷等。
1、體格檢查
醫(yī)生會通過觸診檢查腰部肌肉是否存在壓痛、痙攣或結(jié)節(jié)。可能要求患者進行特定動作如彎腰、轉(zhuǎn)身等，觀察疼痛是否加重。體格檢查可初步判斷肌肉損傷范圍和程度，是診斷腰肌勞損的基礎(chǔ)步驟。
2、影像學(xué)檢查
X線檢查可排除骨折、椎間盤突出等骨骼問題。磁共振成像能清晰顯示肌肉、韌帶等軟組織損傷情況。超聲檢查可動態(tài)觀察肌肉運動狀態(tài)，適合評估急性損傷。影像學(xué)檢查對明確腰肌勞損的嚴重程度有重要價值。
3、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可排除感染性疾病。C反應(yīng)蛋白和血沉檢查有助于鑒別炎癥性病變。肌酸激酶檢測能反映肌肉損傷程度。這些檢查主要用于排除其他可能引起腰痛的疾病。
4、肌電圖檢查
肌電圖能評估神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)，幫助鑒別神經(jīng)源性疼痛。通過檢測肌肉電活動，可判斷是否存在神經(jīng)壓迫或肌肉失神經(jīng)支配。這項檢查對復(fù)雜病例的鑒別診斷尤為重要。
5、排除性診斷
醫(yī)生會結(jié)合病史和檢查結(jié)果，排除腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、腎結(jié)石等疾病。需要詳細了解疼痛特點、誘發(fā)因素和伴隨癥狀。排除其他疾病后才能確診為單純的腰肌勞損。
確診腰肌勞損后，應(yīng)注意避免久坐久站，保持正確姿勢?？蛇M行適度的腰部伸展運動，如貓式伸展、仰臥抱膝等。睡眠時選擇硬度適中的床墊，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熱敷或物理治療。日常注意腰部保暖，避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動作。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診評估。