佝僂病發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為骨骼畸形、肌肉無力、生長遲緩等癥狀。佝僂病主要是由于維生素D缺乏或鈣磷代謝異常導(dǎo)致的骨骼發(fā)育障礙，多見于嬰幼兒和兒童。
1、骨骼畸形
佝僂病引起的骨骼畸形主要表現(xiàn)為方顱、雞胸、肋骨串珠、O型腿或X型腿等。這些畸形是由于骨骼軟化導(dǎo)致骨骼在生長過程中發(fā)生變形。方顱是指頭顱前后徑增大，前額突出；雞胸是胸骨向前突出；肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大呈串珠樣。這些癥狀通常在疾病進(jìn)展期出現(xiàn)，提示骨骼發(fā)育已受到明顯影響。
2、肌肉無力
佝僂病患者常出現(xiàn)肌肉張力減低和肌無力癥狀，表現(xiàn)為運(yùn)動發(fā)育遲緩、行走困難、容易疲勞等。嬰幼兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動發(fā)育落后。肌肉無力與低血磷有關(guān)，會影響神經(jīng)肌肉的正常功能。家長需注意觀察孩子的運(yùn)動能力，若發(fā)現(xiàn)明顯落后于同齡兒童應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、生長遲緩
佝僂病會導(dǎo)致兒童身高增長緩慢，體重增加不足。這是由于維生素D缺乏影響鈣磷吸收，進(jìn)而干擾骨骼的正常生長發(fā)育?；純旱纳砀吆腕w重可能低于同齡兒童的標(biāo)準(zhǔn)值，生長曲線呈現(xiàn)下降趨勢。長期未治療的佝僂病可能導(dǎo)致永久性身材矮小。
4、牙齒發(fā)育異常
佝僂病患兒可能出現(xiàn)牙齒萌出延遲、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、齲齒易發(fā)等情況。乳牙和恒牙的發(fā)育都可能受到影響。牙齒異常與鈣磷代謝紊亂直接相關(guān)，表現(xiàn)為牙齒排列不齊、牙釉質(zhì)薄弱易損。家長需特別注意孩子的口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查。
5、其他癥狀
部分佝僂病患者可能出現(xiàn)多汗、易激惹、睡眠不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嬰幼兒常見枕部禿發(fā)，即頭部與枕頭接觸部位頭發(fā)脫落。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)低鈣抽搐，表現(xiàn)為手足搐搦或全身性驚厥。這些癥狀與維生素D缺乏導(dǎo)致的鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。
預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵是保證充足的維生素D攝入，嬰幼兒應(yīng)每日補(bǔ)充維生素D制劑。母乳喂養(yǎng)的嬰兒更需注意補(bǔ)充。適當(dāng)曬太陽有助于皮膚合成維生素D，但需避免強(qiáng)烈陽光直射。兒童飲食應(yīng)包含富含鈣和維生素D的食物，如奶制品、蛋黃、深海魚等。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免骨骼畸形的發(fā)生和發(fā)展。