佝僂病發(fā)作時通常表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、肌肉無力和神經(jīng)興奮性增高等癥狀。佝僂病是由于維生素D缺乏或代謝障礙導(dǎo)致的鈣磷代謝紊亂，進而引起骨骼礦化障礙的一種疾病。
1、骨骼發(fā)育異常
佝僂病患兒可能出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形。這些癥狀主要與骨骼生長板礦化不足有關(guān)，常見于6個月至3歲的嬰幼兒。早期可能表現(xiàn)為囟門閉合延遲、牙齒萌出遲緩。家長需注意觀察孩子骨骼發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
2、肌肉無力
患兒常表現(xiàn)為運動發(fā)育遲緩、坐立行走能力落后于同齡兒童，可能出現(xiàn)肌張力低下、腹部膨隆呈蛙腹樣。這些癥狀與低血磷導(dǎo)致的肌肉能量代謝障礙有關(guān)。家長需幫助孩子進行適當康復(fù)訓(xùn)練，遵醫(yī)囑補充維生素D和鈣劑。
3、神經(jīng)興奮性增高
患兒可能出現(xiàn)易激惹、睡眠不安、多汗等癥狀，尤其在夜間更為明顯。這與低鈣血癥引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。嚴重時可出現(xiàn)手足搐搦或驚厥發(fā)作。家長需保持環(huán)境安靜，避免強光噪音刺激。
4、生長發(fā)育遲緩
長期維生素D缺乏可導(dǎo)致身高增長緩慢、體重不增等全身發(fā)育落后表現(xiàn)。這與鈣磷代謝紊亂影響細胞增殖和分化有關(guān)。家長需定期監(jiān)測孩子生長發(fā)育指標，保證營養(yǎng)均衡攝入。
5、其他系統(tǒng)癥狀
嚴重佝僂病患兒可能出現(xiàn)呼吸道感染反復(fù)發(fā)作、貧血、免疫力低下等表現(xiàn)。這與胸廓畸形影響呼吸功能及營養(yǎng)缺乏有關(guān)。家長需注意預(yù)防感染，保證充足睡眠和適當戶外活動。
預(yù)防佝僂病需保證充足日照，嬰兒出生后應(yīng)及時補充維生素D。日常飲食中可適當增加富含維生素D的食物如蛋黃、動物肝臟等。對于已確診患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。避免過早讓患兒站立行走，防止骨骼畸形加重。治療期間需密切觀察癥狀變化，如出現(xiàn)抽搐等嚴重表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。